入夏流行性乙型脑炎高发

乙型脑炎是一种由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病，其临床表现主要包括高热、意识障碍、惊厥等。本文将从中医治则、高发原因、小儿乙脑症状、食疗方法、检查诊断等方面进行详细阐述。

一、流行性乙型脑炎的中医治则

现代医学认为，乙型脑炎通过蚊虫叮咬传播，病毒进入人体后，在单核噬细胞内繁殖，进入血液循环引起病毒血症。本病潜伏期通常为10-15天。祖国医学认为，本病系感受暑热之邪而致，属于中医脑病中外感性脑病范畴。中医治疗乙型脑炎多采用温病立论，以卫气营血的辩证确立治疗方法，包括解表法、清热法、化湿法等多种方法。坚持中西医结合的原则，采取清热、解毒、熄风、镇痉等法，降低颅内压、降温除热、抗感染。预防措施主要是防蚊灭蚊，控制和管理传染源，早期发现病人，及时隔离和治疗，同时定期进行疫苗接种。

二、入夏流行性乙型脑炎高发

乙型脑炎是一种经蚊虫叮咬传播的传染病，于夏秋季流行，儿童多见。随着气温、降雨量等因素的变化，乙型脑炎的流行特征也发生了变化，呈现出北移趋势。人对乙型脑炎普遍易感，感染后可获得持久的免疫力。但由于儿童和婴儿体内的免疫力有所不同，其感染后的病情和发病率也有所差异。乙型脑炎的流行与气温、降雨量等密切相关，因此夏季是乙型脑炎的高发季节。

三、小儿乙脑症状

小儿乙脑的症状主要包括高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激征及病理反射等。由于乙脑病毒侵入中枢神经系统，导致脑炎，从而引发一系列症状。这些症状的出现与否以及严重程度，取决于病毒的毒力、数量以及孩子的机体免疫力。

四、乙脑患者的食疗方

在乙脑患者的治疗过程中，食疗方法也起着重要的作用。通过合理的饮食调理，可以提高患者的免疫力，加速病情的恢复。一些具有清热解毒、养阴润燥、补充营养的食物如绿豆汤、菊花茶等都可以作为食疗的选择。保持充足的水分摄入也是非常重要的。

五、小儿乙脑检查诊断

对于小儿乙脑的检查诊断，主要依据其临床表现和实验室检查结果。医生会根据孩子的症状、体征以及实验室检查结果如血常规、脑脊液检查等来进行综合判断。在诊断过程中，医生还需要考虑孩子的年龄、免疫力等因素，以做出准确的诊断。

介绍小儿乙脑症状：从潜伏期到后遗症的全方位解读

乙脑，一个令人闻之色变的疾病，对于小儿来说尤其需要警惕。让我们一同揭开小儿乙脑的神秘面纱，深入了解其症状表现。

乙脑的潜伏期一般为10至15天，短则4天，长可达21天。感染乙脑病毒后，症状各异，多数孩子可能无症状或症状较轻，但也有少数孩子会出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识变化、惊厥等。

典型病程可分为四个阶段：初期、极期、恢复期和后遗症期。在初期，孩子可能出现发热、神萎、食欲不振、轻度嗜睡等症状。到了极期，除了全身毒血症状加重外，脑损害症状明显突出。而在恢复期，虽然体温逐渐下降，意识开始好转，但部分重症患者可能留下长期的后遗症，如意识障碍、痴呆、失语及肢体瘫痪等。

婴儿乙脑的临床特点表现为轻泻、流涕、轻咳、喘息、嗜睡、易惊或哭闹，且惊厥发生率高。而老年人乙脑则表现为发病急、病情严重，重型及极重型比例较高，易出现昏迷、并发症如肺内感染、尿路感染等。

临床分型上，根据病情轻重不同，可分为轻型、普通型、重型和极重型。其中，轻型患者神志始终清醒，但有不同程度的嗜睡；普通型患者体温常在39至40℃之间，有意识障碍如昏睡或昏迷；重型患者体温持续在40℃或更高，常有反复或持续惊厥；而极重型患者病情最为严重，病死率高。

除此之外，脑部病变定位也很重要。不同部位的病变会导致不同的症状表现。例如，脑干上位病变可能导致昏睡或昏迷、听觉或视觉障碍等；上脑干部位病变可能导致深昏迷、瞳孔反应迟钝等；下脑干部位病变则可能迅速发生中枢性呼吸衰竭。

乙脑患者的食疗方案与小儿乙脑检查诊断

乙脑，即流行性乙型脑炎，是孩子健康的一大威胁。对于正处于发热期的患儿，饮食应以清淡而营养丰富的流质或半流质为主，如西红柿汁、豆浆、牛奶等。若孩子因呕吐无法进食，需及时接受输液治疗。在恢复期，营养与身体锻炼同样重要。

现在，让我们关注一些有效的食疗方案：

便方一：苋菜与荸荠的组合。将苋菜50克和荸荠250克加水煎煮，加入适量冰糖，每日一剂，分两次饮用。

便方二：马齿苋与胡萝卜缨的组合，每日一剂，两次水煎服用。

还有西瓜皮、黄豆根、炙甘草的组合，以及大蒜、绿豆、生甘草等便方，这些都有助于缓解乙脑症状。

对于气阴两伤型的乙脑患者，出现神疲气弱、纳谷不香等症状时，可以尝试五汁饮、沙参粥和地黄竹沥粥等食疗方案。五汁饮包括梨汁、荸荠汁等多种汁液，养阴生津。

关于乙脑的诊断检查，血象白细胞总数一般会增高，有时可达40×109/L。血清学检查中的特异性IgM抗体测定、血凝抑制试验等也有助于诊断。其中，血凝抑制试验的阳性率很高，但需要注意与其他病毒的可能交叉反应。补体结合试验、中和试验等也有较高的敏感性和特异性。近年来，反向被动血凝法测急性期血清中乙脑病毒抗原的方法阳性率较高，是快速诊断的较好方法。

三、脑脊液探秘：乙脑的“幕后黑手”

在乙脑的诊疗过程中，脑脊液检查扮演着至关重要的角色。让我们深入了解这一环节。

1. 脑脊液常规检查：除了压力升高，脑脊液通常呈现无色透明的外观，偶尔轻微混浊。白细胞计数多数轻度增加，大多在（50～500）×106/L区间内（约占80%），少数可超过1000×106/L，也有极少数表现为正常。这些白细胞计数的变化与预后无关。病初的2～5天以中性粒细胞为主，之后则以淋巴细胞占据主导地位。蛋白轻度增高，糖分则正常或偏高，偶尔降低，氯化物保持正常。乙脑患者中，约有2%-4%的脑脊液常规和生化检查结果正常。在起病1～2天内，脑脊液中的天冬氨酸转氨酶（AST）活性常增高，这对于判断病情预后和脑组织损害具有参考意义。脑脊液恢复正常需要10～14天，个别病例可能需要一个月。

2. 乙脑抗原测定：采用反向间接血凝法（IRHT）检测早期脑脊液中的抗原，阳性率高达66.7%。此法灵敏、简便、快速，无需特殊设备。

3. 特异性抗体检测：通过MAC-ELISA法检测患者脑脊液中的乙脑病毒IgM及IgG抗体，与血清中的抗体进行比较，发现脑脊液中的IgM抗体早于血清中出现，病程第二天即可检出，且持续时间较长，有助于早期诊断。

4. 病毒分离：乙脑病毒主要隐藏在脑组织中。尽管在疾病初期从血液和脑脊液中分离病毒的阳性率较低，但在早期死亡患者的脑组织中仍可成功分离出乙脑病毒。

5. 血气分析：对重症患者进行血气分析，有助于及早发现呼吸功能衰竭及酸碱代谢平衡紊乱等病理生理变化。研究发现，乙脑呼吸衰竭患者多以呼吸性酸中毒为主，其次为呼吸性碱中毒。

在影像诊断方面，乙脑的CT和MRI表现具有特征性。CT上，双侧丘脑对称性分布的病变呈低密度，主要涉及丘脑、中脑及基底节。还可观察到脑水肿、伴有脑室扩大的脑萎缩等现象。部分患者在急性早期CT检查可能表现正常。颅脑MRI显示全部病例均有双侧丘脑损害存在，T1加权像病灶多呈混合信号或低信号，T2加权像呈高信号或混合信号。除了双侧丘脑受损，大脑皮质、小脑、中脑、脑桥中央、双侧基底节、脑室周围白质及颈髓至少还有一个部位出现异常信号。这些影像特征对于乙脑的准确诊断和治疗具有重要的参考价值。