尿酸水平高不治疗有危害吗？

高尿酸常常被人们误解为痛风，实际上，高尿酸血症与痛风并非同一概念。仅有大约10%的尿酸水平较高的人群会发展为痛风。大约90%的高尿酸血症患者并未表现出任何症状，但这并不意味着它无害。

高尿酸血症的危害常常在不知不觉中悄然发生，尿酸水平升高后十几年就会逐渐显现其破坏力。尿酸高可能会对身体造成多方面的危害。

尿酸高会损伤血管内皮细胞，可能导致动脉粥样硬化、高血压和糖尿病的发生。尿酸盐结晶沉积在血管壁，容易诱发炎症反应。值得注意的是，尿酸高还与高血压、高血糖、高血脂紧密相关，它们共同促进动脉粥样硬化的进展。

长期尿酸水平升高会对肾脏造成损害。尿酸盐结晶沉积在肾脏会形成肾结石，主要表现为腰痛急性发作或排血尿。大量结石可能堵塞肾小管，甚至造成尿路结石引起的慢性肾功能不全，严重的可能导致肾功能衰竭。

尿酸高也是痛风发作的主要原因。它可以诱发急性痛风性关节炎，表现为关节周围软组织明显红肿、热痛，疼痛剧烈。长期不控制好的尿酸水平可能会使痛风发作变得频繁，关节畸形，甚至形成痛风结节或痛风石。

关于高尿酸血症的定义，男性和绝经期女性的尿酸水平超过420umol/L，女性高于360umol/L即可定义为高尿酸血症。对于无症状的高尿酸血症患者，如果尿酸水平不超过540umol/L，通常建议进行生活干预。如果3-6个月后尿酸水平无法降至正常，则可能需要药物治疗。而当血尿酸水平超过540umol/L时，应开始使用降尿酸药物进行治疗。

高尿酸血症的危害不容忽视，早期预防和治疗至关重要。保持健康的生活方式，合理饮食，适度运动，保持心理健康，都是预防高尿酸血症的有效措施。