湖南甲状腺结节检出率逐年攀升！

近日，中南大学湘雅医院常实教授团队在《Environmental Health》（环境健康）（IF=7.123）以论著形式在线发表了题为“Association of Ozone Exposures with the risk of thyroid nodules in Hunan Province: a population-based cohort study”（臭氧暴露与湖南省甲状腺结节的发病风险：一项基于人群的队列研究）的原创性研究，该论文是首个基于真实世界大数据的湖南省甲状腺结节流行病学现状的研究，揭示了湖南近10年甲状腺结节检出率逐年上升的发病现状，并首次提出长期高浓度臭氧暴露与甲状腺结节的发病密切相关，为了解甲状腺结节的发病机理提供新的思路。

 

该团队2020级博士研究生何巧为论文第一作者，博士后黄鹏助理研究员为论文的通讯作者，中南大学湘雅医院为第一作者单位和通讯单位。

 

甲状腺结节已经成为人群中最常见的疾病之一，其发病率和检出率逐年上升，其中约5%被确诊为恶性需要进一步治疗。该研究通过分析湖南省13个地级市共191357名成年人在近10年（2010-2019）的健康体检数据，发现湖南省成年人中甲状腺结节的年龄标化检出率达42.8%，而且近十年内呈逐年上升趋势（APC=8.1,p<0.001）。尽管导致甲状腺结节发病率快速增长的原因尚不清楚，但普遍认为是多因素综合作用的结果。

 

近年来，空气污染对人类健康的影响受到各界的关注，但是空气污染是否与甲状腺结节的发病相关目前尚无报道。常实教授团队通过中国空气质量在线监测分析平台（https://www.aqistudy.cn/historydata/index.php）获取了湖南省70个空气质量监测站近10年的空气质量监测数据，通过等级分布图观察到湖南省甲状腺结节检出率的分布与臭氧暴露高度一致。进一步利用限制性立方样条函数分析发现甲状腺结节的检出率与臭氧的暴露水平密切相关，当长期臭氧暴露浓度大于0.036ppm时，甲状腺结节的发病率逐渐升高。最后，利用中介分析，发现长期臭氧暴露可能通过影响TSH水平促进甲状腺结节的发生。该研究受到工信部大数据产业发展试点示范项目、湖南省重点领域研发计划、中国博士后基金和中南大学湘雅医学大数据等项目的支持。

 

常实教授团队一直致力于甲状腺疾病的临床、基础和转化应用相关的研究。近5年来，团队在国内外发表高水平论文27篇（其中，3篇IF>10），申报专利23项，获软件著作权2项。