是药物引起的痛风还是其他疾病
健康知识 2023-05-30 06:52健康知识www.tangniaobingw.cn
我今年35 本人性别男 病情描述: 四肢无力,有时酸疼,严重是站不起来,全身活动困难 发病时间及原因3月前检查肺结核,用药2月后,药检出来,吡嗪酰胺,乙胺丁醇抗药,以停用,当时就有些症状没这么严重,认为是吡嗪酰胺药物副作用,尿酸为600多,转氨酶190.先在改用对水杨酸异烟肼,利福平,左氧氟沙星,碳酸氢钠片,本月该症状发生过2,3次,月检尿酸300多,有所缓解,医生建议不让吃嘌呤类药物,刺激肾,继续服用碳酸氢钠,今天是复检第3天,第2天晚上,和今天又发现该症状,比较严重,现在已经能够起不来,肩部肌肉也酸痛, 想得到怎样的帮助: 如果是痛风,用些什么药好呢
①号专家的解答结果: 您好,因为您曾用吡嗪酰胺治疗过肺结核,考虑是有肺结核药物导致的痛风. 您好,吡嗪酰胺长期.大量使用可发生严重的肝脏损害,能抑制尿酸盐排泄,诱发痛风.您现在可以已经停用吡嗪酰胺,换用成别的药,症状有所缓解,痛风急性发作时可用秋水仙碱和非甾体抗炎药如消炎痛,慢性痛风用丙磺舒、别嘌醇或苯溴马隆(利加立仙)治疗。抗痛风药的不良反应可涉及神经、消化、造血、内分泌系统,严重的不良反应有再生障碍性贫血(骨髓抑制)。有一些药物可减少治疗痛风药的不良反应,如维生素B6肌苷酸钠、甘露醇可减轻秋水仙碱的毒性作用;糖皮质激素可减轻秋水仙碱的骨髓抑制作用;二巯基丙醇可治疗秋水仙碱中毒。对于治疗痛风的药物要慎用,根据您的具体情况而定.您平时应该注意饮食要节制,不要吃水产品等含嘌呤高的食物,勤饮水,多吃蔬菜.以上就是个人的建议,希望对您有帮助. 祝您早日康复!
②号专家的解答结果: 急性期的治疗,应绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,持续至关节疼痛缓解后72h左右方可逐渐活动。 当尿液pH值6.0以下时,宜服碱性药物,如碳酸氢钠,使尿浓度维持在pH值6.2~6.5为宜。若晨尿呈酸性时,晚上加服乙酰唑胺,可使尿保持碱性,增加尿酸溶解度,防止结石形成。,不应使用抑制尿酸排泄的药物,如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和烟酸等。
③号专家的解答结果: 你好,这种情况考虑与使用抗结核药引起的反应有关. 治疗上主要是纠正体内酸碱平衡,保证尿液碱化,有利于排泄尿酸.可服用碳酸氢钠,忌海鲜类食品。
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