有问题咨询高血压专家
健康知识 2023-05-30 06:51健康知识www.tangniaobingw.cn
我今年31 本人性别男 病情描述: 本人男，身高1米78，体重96公斤，偏胖 31岁 血压一直偏高，最高时候在医院测量是150-100，平时在家安静测量最高150-90，最低115-75 10中旬开始，血压老是偏高，在家测量都是135-88，有时候更是达到140-90以上 本人长期有焦虑症，每天测量血压次数在6次以上才能确保测量准确度 曾经治疗情况和效果: 未曾用药物治疗，最近平时每天早上慢慢跑1小时，做些原地运动和哑铃运动 想得到怎样的帮助: 有2点求教 1我运动后血压会维持在比较正常水平（125-85）（120-80），晚上测量还是会高到130-90左右，是否确定需要服药？ 2: 我发现一个很有意思的情况，就是在测量血压的时候尽力仰头，血压会测量的比平时要低，比如我第一次测量是135-90的话，使劲仰头在测量血压，就能到125-85甚至120-75（不是每次都会这么低，每次都比正常平视测量血压要低一点）.....这个是为什么？这个问题很重要，因为我平时都是电脑操作，所以在电脑边上的时间很多，我怕是颈椎引起的高血压，那我要是吃药不就错误了么？ 我的第二个问题的意思就是，是不是每个人仰头测量血压，因为血管的问题，都会导致测量过低？还是只有颈椎病型血压高，才会在这样的姿势下过低？ 万分感谢
①号专家的解答结果: 你好，要说的是一天测成6次血压是没有意义的，血压的测量要以每天早上，清辰，空腹，静卧的时候为准，情绪，运动都可以影响血压有波动，从你说的情况来看你的血压暂时是处于临界的，也就是说波动在140，90左右，这个时候很关健 建议不要过早的应用降压的药物，因为你血压处于临界，再说年轻，可以通过饮食，运动等方法把它降到正常，再就是要查血脂，因为你太胖了，争取把体重降点，多吃蔬菜水果，还有芹菜，玉米，冬瓜等，少吃油的食物，再就是要保持一个好的心情，这样才有利血压的稳定，再就是你说的头后仰血压就会低，这个测量方法是不正确的，睡的时候就是在床边，坐的时候平心脏，不能做这样的动作，测出的血压是没有意义的
②号专家的解答结果: 你好，估计你是有颈椎病，颈椎病引起血压升高的例子是很多的，而血压的升高与否与体位有一定的关系。某些体位椎动脉受压，供血不足那么就反射性的引起血压升高。与焦虑症也有一定的关系，血压的维持是植物神经在控制，人在焦虑的状态，植物神经功能紊乱故引起血压升高。 建议颈部拍片，以查明是否有颈椎病，如果有要积极治疗，颈复康颗粒效果较好，如有必要还可以选择牵引。要保持乐观开朗的心情，如果确实是焦虑症可以用药物干预。
③号专家的解答结果: 测量血压的标准方法应该是清晨起床前，床边测量。只要是等于或大于140－90就算作高血压了。 你先进行二次标准血压测量，然后再确定是否需要用药。 仰头测量也是不正确的测量方法，坐位测量，要保持自然姿势。 颈椎病血管受压后，可以引起反射性高血压，不过你的不是这种情况，因为颈椎病病人年龄均比较大，31岁先不怀疑这个。颈部血管成像ＭＲＡ，可以确诊。
④号专家的解答结果: 你好，1.从你提供的血压数据来看，结合你的年龄等，目前不需要使用降压药物。 2.正常的测量血压的方法是，每日测量一次血压，连续测量三天，测量前休息10分钟，取中间的数值，确定血压情况。 长期使用电脑会导致颈椎疲劳。 临床上颈椎病是常见病，原本多见于中老年人，而现在发病却有低龄化的趋势。其病因大多是颈椎间盘退变或颈椎力学过载的结果。随着现代社会生活节奏的不断加快，工作压力的不断增大，椎动脉型颈椎病在临床上的发病率也不断增长。部分椎动脉型颈椎病患者高血压发病率偏高。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你好，根据你所述情况考虑存在高血压病2级，多由肥胖及饮食不当引起，颈椎病压迫交感神经也可以引起。 你所提出问题1、头尽量后仰血压下降，这可能予牵拉颈部压力感受器反馈性引起血压下降有关。2、每个人如果按压过伸颈部都会引起血压低的，原理根第一点相同。根据你目前的情况建议可拍给颈椎片排除颈椎病。
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