胃穿孔患者是插胃管还是不插好？

①号专家的解答结果: 胃穿孔失去手术机会，这样的病人考虑的是避免腹腔感染和营养支持，因为年纪过大已经不能耐受手术的话，就只能靠保守的办法维持营养了。 插胃管是最好选择，任何操作都会伴有风险。胃穿孔的情况下不能经口进食，插胃管后可以直接越过穿孔的位置，把食物送到消化道。静脉营养支持也可以，总体还是不如肠内营养好，再说插胃管也没有多大的危险，如果弄不清穿孔的位置，可以经胃镜引导下把胃管送入十二指肠。

②号专家的解答结果: 你好，如果说是老人是胃穿孔的话，那么最好还是插胃管的，因为胃穿孔以后要排除胃里面的食物的，否则容易导致腹膜炎的，而且有个胃管的话，那么即使以后做肠道内营养，也是一个通道的，而且下胃管也不是很难受的 建议的话就是说老人还是插胃管比较好的 ，其他就没有什么了 提问人的追问 2010-10-17 11:07:00现在根本就不能进食，就是说插胃管可以排除胃液是吗？这样对患者有好处的对吗？真的很感谢你的回答，谢谢您！

③号专家的解答结果:您好高龄患者最好是保守治疗，也要看情况，要是没有腹膜炎的表现可考虑给以保守治疗，包括插胃管、禁食、静脉给营养及一些液体等。要是腹膜炎症状很明显那就要行手术治疗了，要不然会引起中毒性休克，因为是胃肠道里面有细菌的物体跑到干净的腹腔里，那是很糟糕的事。。。所以不管是手术还是保守治疗胃管都得插，要是你觉得痛苦，那是你们害了他，不插胃管症状只会越来越重。 提问人的追问 2010-10-17 11:08:06谢谢你，插胃管只有好处是吧，也就是说没什么风险对吗