体重减轻，消瘦，乏力。
健康知识 2023-05-30 06:49健康知识www.tangniaobingw.cn
我今年53 本人性别男 病情描述: 1、 自09年10月起反复出现气管和嗓子里有痰黏着感，要不停地“嘿、哼、哈”的从气管清出少量清而黏的痰。 2、时有干咳，有时要咳嗽又咳不出来痰那种感觉，时而有痰，嗓子内异物感、咽喉部干、涩，鼻腔到咽部老是有感冒症状样的不适。 3、三月来体重减轻了4公斤。体重从118斤降至112斤，并在112斤左右徘徊。右胸不适、精神不佳、食欲不振的症状。 4、查胸片和CT（两次4月2日月和9月3日）没发现有占位和节结影（两肺纹理稍增多、增粗）。血沉检查无异常;痰涂片阴性;痰培养阴性。血常规检查无炎症。空腹血糖5.6。 9月4日B超查肝、脾、胰无异常，胆囊有0.3CM大小的息肉。 本次发病三月前 曾经治疗情况和效果: 消炎镇咳治干咳多无效。服消炎利胆片。右胸隐隐胀痛不适没治疗。 想得到怎样的帮助: 想请教专家，胸片、胸部CT、B超检查没有大的问题，我这消瘦、体重减轻又是啥原因？身体哪个器官出了问题？ 追加悬赏到2币(2010-9-16 9:32:49)
①号专家的解答结果: 从患者症状上看属于中医中的痰着胸肺，按西医来说偏向于肺部感染、肺炎、肺结核，但胸片和CT可基本排除。无占位、结节阴影肺CA暂不考虑，但不能排除，从药物治疗看是从消炎、利胆着手的，但患者仍然右胸胀痛，说明治疗效果不佳。患者体重减轻较明显，食欲不佳，需警惕恶液质。 建议进一步检查1.肺纤维镜检查必要时活检，以确诊肺CA的可能 2.痰细胞学检查 3.咽腔镜、鼻咽镜检查，以排除鼻咽CA，鼻咽炎 4.食道镜检查，协助诊断食道CA 医生询问: 患者是否有多年吸烟、酗酒史，是否有痰中带血的症状，体表是否有无痛、肿大硬结，是否有慢性支气管炎病史。请患者尽早到医院检查以确诊病情。
②号专家的解答结果: 您好，根据您的描述，体重减轻，三个月减八斤。也算正常。正常的人消化吸功能不好，也会造成体重减轻的。 糖尿病病人也可能出项您说的这种情况，您空腹血糖5.6，不是糖尿病的，所以不用担心，再看看情况以后再说。
③号专家的解答结果: 一般肺纹理增粗，可能是慢性的炎症，意义不是很大。 建议你到医院查查是不是结核。如果不是的话，我建议你到正规中医医院看看，吃中药调理一段时间
④号专家的解答结果: 您好，应该是支气管肺疾病和考虑胆囊息肉的恶变引起不适及消瘦。 除去病灶因素，我认为精神过分紧张，总觉得自己身体有病也是消瘦的原因，希望你保持精神愉悦的进行药物治疗，祝福你早日康复！ 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你好。从你给的描述看，你是患有支气管炎症，而消瘦、体重减轻可能为胆囊息肉的恶变引起的。不排除你营养吸收不良导致的。 你好。 你的支气管炎症吃西药没有效果，可以考虑去服用中药，养阴类的中药，会较好的治疗你的咳嗽、咳痰。 而胆囊息肉的话，建议做个活检，确定性质，并行手术切除治疗。 平时你需要多吃营养含量高，维生素含量高的食物，不吃或少吃油腻、辛辣、刺激性的食品，适当运动，增强体质。
⑥号专家的解答结果: 从你的描述来看要考虑是呼吸系统慢性、恶性疾病或者结核 检查来看没有什么异常，建议去做个纤支镜痰培养和脱落细胞检查明确诊断
⑦号专家的解答结果:你好！这位朋友，你这种情况属于反复发作的慢性感染，感染的原因尚不明确，，有一种情况不能排除，也就是说，虽然，你现在做了CT以及B超检查没有看到占位和结节影，，有一种情况不容易发现，属于恶性肿瘤的一种方式，那就是气管内生型恶性肿瘤，这种肿瘤在没有突破气管壁时，很难被发现，由于这种肿瘤堵塞气道，所以造成肺部换气不佳，局部感染难以消除，表现为反复出现的感染，所以，这种情况下，建议你做痰细菌培养加药物敏感试验，还要查支原体和衣原体，，建议做纤维支气管镜检查，以排除内生型恶性肿瘤的可能。
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