咨询冠心病合并十二指肠球部溃疡的用药选择
健康知识 2023-05-30 06:49健康知识www.tangniaobingw.cn
我今年71 本人性别男 病情描述: 医生您好！我丈夫71岁，冠脉CT查，狹窄50%，60%，有软硬斑块。血脂稍高。总胆固醇，高，低密度等指标正常。胃镜查十二指肠球部多发性溃疡，A2期。医生说，溃疡没好前不能服阿司匹林，可服泰嘉，请教此两药那一种抗凝的效果更强，对肠胃的影响更大？ 曾经治疗情况和效果: 至今没有明显的冠心病症状，近日才做了检查，还没服药。 想得到怎样的帮助: 请指点用药。谢谢
①号专家的解答结果: 溃疡的患者确实是不能使用阿司匹林的，氯吡格雷是可以的。 目前这两个药物都是抗血小板的一线用药，而且作用是不相上下的，氯吡格雷的价格要比阿司匹林高一些，但还是建议使用的，以免冠心病出现心肌梗塞、希望对您有所帮助，如果还有疑问可以再来有问必答网进行交流。
②号专家的解答结果: 溃疡的患者确实是不能使用阿司匹林的，氯吡格雷是可以的。 目前这两个药物都是抗血小板的一线用药，而且作用是不相上下的，氯吡格雷的价格要比阿司匹林高一些，但还是建议使用的，以免冠心病出现心肌梗塞、希望对您有所帮助，如果还有疑问可以再来有问必答网进行交流。
③号专家的解答结果: 您好，根据您的描述，建议您可以服用奥美拉唑和阿莫西林，可以换用泰嘉，如果嫌贵，可以早饭后半小时服用阿司匹林。 最好积极降血脂，冠心病患者总胆固醇和低密度等指标最好稍低一些，对疾病的预后更好一些。从冠脉CT看，已经是冠心病，不需要再做顾虑，建议您按照冠心病治疗。
④号专家的解答结果: 你好,患者71岁,冠脉CT检查发现有冠脉狭窄以及软硬斑块.而且患者血脂稍高主要以胆固醇增高为主.胃镜检查发现有十二指肠球部多发性溃疡.咨询服用阿司匹林和泰嘉也就是硫酸氯吡格雷片的问题. 阿司匹林和硫酸氯吡格雷都可以抑制血小板,可以起到预防和治疗血小板高聚集状态引起的心脑血管疾病.由于患者患有十二指肠球部多发性溃疡,鉴于两者的不良反应.其中阿司匹林对于有胃，十二指肠溃疡的患者是禁忌使用的.而硫酸氯吡格雷在有溃疡的患者,只要是不存在活动性出血,都是可以应用的. 故,治疗建议使用硫酸氯吡格雷,服用些降血脂的药物,比如他汀类的.还可以服用些改善微循环的中成药物等.饮食上推荐清淡为主,戒烟酒.适当活动,保持良好心情等. 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 十二指肠溃疡是因为细菌感染和胃酸的原因导致的一个疾病，治疗主要是给于制酸护胃抗幽门螺杆菌治疗，再就是冠心病是一个冠状动脉粥样硬化性心脏病。 1，两个并都是需要治疗的。 2，十二指肠溃疡还是需要制酸护胃治疗，不能使用奥美拉唑 3，治疗冠心病的时候，应该慎用阿司匹林 提问人的追问 2010-9-14 22:04:31可服泰嘉吗？它的抗凝比阿司匹林还强，担心会胃出血。
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