孟鲁司特钠咀嚼片有没有副作用 经常吃孟鲁司特钠咀嚼片有没有依

通用名称孟鲁司特钠咀嚼片

英文名称Montelukast　Sodium　Chewable　Tablets【化学成分】本品主要成分为孟鲁司特钠，其化学名称为（+）-1-［［［（1R）-1-［3-［（1E）-2-（7-氯-2-喹啉基）-乙烯基］苯基］-3-［2-（1-羟基-1-甲基乙基）苯基］丙基］硫］甲基］环丙烷乙酸单钠盐。 分子式C35H35ClNNaO3S 分子量608.18【适应症】 成人和2岁及2岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩；也用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。【包装规格】 5mg(按孟鲁司特计) 5毫克×5片 【药物相互作用】本品可与其它一些常规用于哮喘预防和长期治疗及治疗季节性过敏性鼻炎的药物合用。在药物相互作用研究中，推荐剂量的本品不对下列药物产生有临床意义的药代动力学影响茶碱、强的松、强的松龙、口服避孕药（乙炔雌二醇/炔诺酮 35/1）、特非那定、地高辛和华法林。 

在合并使用苯巴比妥的患者中，孟鲁司特的血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)减少大约40%。不推荐调整本品的使用剂量。【用法用量】每日一次。哮喘病人应在睡前服用。季节性过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。 

患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。 

15岁及15岁以上患有哮喘和/或季节性过敏性鼻炎的成人患者每日一次，每次10mg。 

6至14岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次5mg。 

2至5岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次4mg。 

一般建议 

以哮喘控制指标来评价治疗效果，本品的疗效在用药一天内即出现。本品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。 

对肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。 

本品与其它治疗哮喘药物的关系 

本品可加入患者现有的治疗方案中。 

减少合并用药物的剂量: 

支气管扩张剂 

单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者，可在治疗方案中加入本品，一旦有临床治疗反应（一般出现在首剂用药后），根据患者的耐受情况，可将支气管扩张剂剂量减少。 

对接受吸入皮质类固醇治疗的哮喘患者加用本品后，可根据患者的耐受情况适当减少皮质类固醇的剂量。应在医疗监护下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入皮质类固醇。但不应当用本品突然取代吸入皮质类固醇或遵医嘱。【药理作用】半胱氨酰白三烯（LTC4，LTD4，LTE4）是炎症介质，由包括肥大细胞和嗜酸性粒细胞在内的多种细胞释放。这些重要的哮喘前介质与半胱氨酰白三烯（CysLT）受体结合。I型半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体分布于人体的气道（包括气道平滑肌细胞和气道巨噬细胞）和其他的前炎症细胞（包括嗜酸性粒细胞和某些骨髓干细胞）。CysLTs与哮喘和过敏性鼻炎的病理生理过程相关。在哮喘中，白三烯介导的效应包括一系列的气道反应，如支气管收缩、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集。在过敏性鼻炎中，过敏原暴露后的速发相和迟发相反应中，鼻粘膜均会释放与过敏性鼻炎症状相关的CysLTs。鼻内CysLTs激发会增加鼻部气道阻力和鼻阻塞的症状。 

本品能改善哮喘炎症的指标。本品对CysLT1受体有高度的亲和性和选择性，能有效地抑制LTC4、LTD4和LTE4与CysLT1受体结合所产生的生理效应而无任何受体激动活性。目前的研究认为孟鲁司特并不拮抗CysLT2受体。

【适应症】 适应症成人和2岁及2岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩；也用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。

【用法用量】每日一次。哮喘病人应在睡前服用。季节性过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时间服药。 

患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。 

15岁及15岁以上患有哮喘和/或季节性过敏性鼻炎的成人患者每日一次，每次10mg。 

6至14岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次5mg。 

2至5岁哮喘和/或季节性过敏性鼻炎儿童患者每日一次，每次4mg。 

一般建议 

以哮喘控制指标来评价治疗效果，本品的疗效在用药一天内即出现。本品可与食物同服或另服。应建议患者无论在哮喘控制还是恶化阶段都坚持服用。 

对肾功能不全患者、轻至中度肝损害的患者及不同性别的患者无需调整剂量。 

本品与其它治疗哮喘药物的关系 

本品可加入患者现有的治疗方案中。 

减少合并用药物的剂量: 

支气管扩张剂 

单用支气管扩张剂不能有效控制的哮喘患者，可在治疗方案中加入本品，一旦有临床治疗反应（一般出现在首剂用药后），根据患者的耐受情况，可将支气管扩张剂剂量减少。 

吸入皮质类固醇 

对接受吸入皮质类固醇治疗的哮喘患者加用本品后，可根据患者的耐受情况适当减少皮质类固醇的剂量。应在医疗监护下逐渐减量。某些患者可逐渐减量直至完全停用吸入皮质类固醇。但不应当用本品突然取代吸入皮质类固醇或遵医嘱。

【禁忌症】对本产品的任何成分过敏者禁用。

【不良反应】本品上市使用后有以下不良反应报告超敏反应（包括过敏反应、血管性水肿、皮疹、瘙痒、荨麻疹和罕见的肝脏嗜酸性粒细胞浸润）、夜梦异常和幻觉、嗜睡、兴奋，激惹、包括攻击性行为，烦躁不安、失眠、感觉异常/触觉障碍及较罕见的癫痫发作、恶心、呕吐、消化不良、腹泻，ALT和AST升高，罕见的胆汁淤积性肝炎；关节痛，包括肌肉痉挛的肌痛；出血倾向增加，挫伤；心悸和水肿。

【注意事项】本品可与其它一些常规用于哮喘预防和长期治疗及治疗季节性过敏性鼻炎的药物合用。在药物相互作用研究中，推荐剂量的本品不对下列药物产生有临床意义的药代动力学影响茶碱、强的松、强的松龙、口服避孕药（乙炔雌二醇/炔诺酮 35/1）、特非那定、地高辛和华法林。 

在合并使用苯巴比妥的患者中，孟鲁司特的血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)减少大约40%。不推荐调整本品的使用剂量。

【药物相互作用】本品可与其它一些常规用于哮喘预防和长期治疗及治疗季节性过敏性鼻炎的药物合用。在药物相互作用研究中，推荐剂量的本品不对下列药物产生有临床意义的药代动力学影响茶碱、强的松、强的松龙、口服避孕药（乙炔雌二醇/炔诺酮 35/1）、特非那定、地高辛和华法林。 

在合并使用苯巴比妥的患者中，孟鲁司特的血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)减少大约40%。不推荐调整本品的使用剂量。

【药理作用】半胱氨酰白三烯（LTC4，LTD4，LTE4）是炎症介质，由包括肥大细胞和嗜酸性粒细胞在内的多种细胞释放。这些重要的哮喘前介质与半胱氨酰白三烯（CysLT）受体结合。I型半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体分布于人体的气道（包括气道平滑肌细胞和气道巨噬细胞）和其他的前炎症细胞（包括嗜酸性粒细胞和某些骨髓干细胞）。CysLTs与哮喘和过敏性鼻炎的病理生理过程相关。在哮喘中，白三烯介导的效应包括一系列的气道反应，如支气管收缩、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集。在过敏性鼻炎中，过敏原暴露后的速发相和迟发相反应中，鼻粘膜均会释放与过敏性鼻炎症状相关的CysLTs。鼻内CysLTs激发会增加鼻部气道阻力和鼻阻塞的症状。 

本品能改善哮喘炎症的指标。本品对CysLT1受体有高度的亲和性和选择性，能有效地抑制LTC4、LTD4和LTE4与CysLT1受体结合所产生的生理效应而无任何受体激动活性。目前的研究认为孟鲁司特并不拮抗CysLT2受体。

【化学成分】本品主要成分为孟鲁司特钠，其化学名称为（+）-1-［［［（1R）-1-［3-［（1E）-2-（7-氯-2-喹啉基）-乙烯基］苯基］-3-［2-（1-羟基-1-甲基乙基）苯基］丙基］硫］甲基］环丙烷乙酸单钠盐。 分子式C35H35ClNNaO3S 分子量608.18

 

网友提问

我家孩子4岁的时候总咳嗽大夫诊断为支气管炎,一感冒就咳嗽,从2008年起 就咳嗽还有喘,后来去医院诊断是支气管哮喘 ,专家说这是一种慢性病得老吃这种药,我想问一下这样老吃 对7岁的孩子有没有什么依赖性,还有没有其他的什么副作用呢?

专家1答疑

病情分析:

七岁的女性患儿,咳嗽,诊断为支气管

意见建议:

孟鲁斯特钠,扎鲁斯特等能选择性抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性,并有效预防和抑制白三烯所导致的血管通透性增加,气道嗜酸性粒细胞浸润及支气管痉挛,能减少气道因变应原刺激引起的细胞和非细胞性炎症物质,能抑制气道高反应.对二氧化硫,运动和冷空气等刺激及各种变应原如花粉,毛屑等引起的速发相和迟发相炎症反应均有抑制作用.主要用于过敏原(变应原)诱发的轻度哮喘,运动诱发的气道痉挛及阿司匹林诱发的哮喘.与吸入性糖皮质激素联合应用治疗中,重度持续哮喘患儿,可以减少糖皮质激素的剂量,并提高吸入性糖皮质激素的疗效.如果规范的用药,疗程至少得半年以上才能有效的控制,经常吃孟鲁司特钠咀嚼片没有什么副作用.

生活护理:

注意避开过敏原,注意保暖.

专家2答疑

你好,本品适用于2岁及2岁以上儿童和成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩

意见建议:

根据问题和情况考虑此类药物最好在专业的医生指导下应用对症治疗.不要盲目应用.

通过实验研究在实验中本品治疗组中 1％的患者出现的唯一与药物相关的不良事件是口渴,随着使用本品治疗时间的延长,不良事件发生的情况无改变.

生活护理:

口服本品治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定.,不应用于治疗急性哮喘发作.

虽然在医师的指导下可逐渐减少合并使用的吸入皮质类固醇剂量,但不应用本品突然取代吸入或口服皮质类固醇.

 

问我女儿3岁，现在服用孟鲁司特钠咀嚼片，请问需要服用多长时间？如果停药应该怎么停？ 

答情况不是很严重一般吃一个月复查后直接停掉。如果情况比较棘手就要吃3-6个月，这个要具体看医生诊断后的结果来决定的哦！

 

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