久坐闹痔疮、便便带血？不想「菊花」好痛，4体质调理方法大不同
「每次上厕所屁屁都好痛、便便带血好难受，该怎么办？」这是不少有痔疮困扰朋友常见的心声。难道就没有别的方法能减少「菊花」遭受摧残的机会吗？中医师表示，其实痔疮形成的原因，绝大多数都与患者不良的饮食和生活习惯有关，只要民众能对症调理，一般症状都能获得显著改善！
痔疮缠身？不只排便用力过当，8大原因易让痔疮找上门
到底什么是痔疮，又是怎么产生的呢？台北市立联合医院中兴院区中医科主治医师吴宛容表示，所谓痔疮指的是，肛门因长期用力不当，使得肛门管下黏膜的静脉组织过度曲张，导致黏膜和肛门周围皮肤脱垂而成的静脉团。而临床上造成痔疮产生的因素非常多，但主要仍与下列8大原因有关
原因1／遗传先天静脉壁相对薄弱，对于外在环境抗力较低，故在不能耐受血管内压力下，便容易逐渐扩张，造成静脉曲张，导致痔疮生成。
原因2／排便时间过长频繁的便秘或腹泻，容易导致排便时间过长，使肛门、直肠部静脉长期处于扩张、曲张的状态，造成直肠粘膜与肌肉层分离脱出、产生痔疮。，习惯在蹲厕所时滑手机、阅读书报，也是诱发痔疮的不良习惯之一。
原因3／久站、久坐日常生活经常久站、久坐，或是长期负重远行，影响静脉回流，静脉壁瘀血扩张，更是增加痔疮发生率的危险因子。
久坐闹痔疮、便便带血？不想「菊花」好痛，4体质调理方法大不同
妇女怀孕及产后期间，受到胎儿影响，容易有骨盆周遭静脉血液回流受阻、肛门直肠静脉血管扩张的问题，也会增加痔疮的发生风险
原因4／饮食不节过量饮酒、摄取过度辛辣的食物，会刺激肛门和直肠，使静脉丛充血，影响静脉血液回流，造成痔疮出现；甚至加剧静脉团的发炎、肿胀，使痔疮更恶化。
原因5／怀孕与生产妇女怀孕及产后期间，受到胎儿影响，容易有骨盆周遭静脉血液回流受阻、肛门直肠静脉血管扩张的问题，也会增加痔疮的发生风险。
原因6／肛门括约肌松弛年老体弱，或曾进行过多次肛门手术破坏括约肌完整结构的患者，则可能会因括约肌无力而导致痔疮形成。
原因7／肛门感染痔静脉丛因急、慢性的感染发炎，容易使静脉壁弹性组织纤维化、变弱，而变得容易扩大、曲张。
原因8／肿瘤，腹部、盆腔肿瘤压迫盆腔静脉，使肛门周遭静脉组织回流受阻，也是潜在因素之一。
避免「菊花」好痛，中医谈痔疮调理，4类型治疗方式大不同
除了分享痔疮的成因，吴宛容中医师也提到，痔疮在不发病时，多不会有明显的症状。等到严重时，才可能使患者肛门处出现疼痛、血便等问题，甚至痔块凸出肛门外，也就是所谓的痔疮脱垂的困扰。不过，值得庆幸的是，若民众能早期发现，并给予适当的处理，后续即可避免病情加重的发生，治疗起来也会更快。
所谓的痔疮指的是，肛门因长期用力不当，使得肛门管下黏膜的静脉组织过度曲张，导致黏膜和肛门周围皮肤脱垂而成的静脉团。
吴宛容中医师提醒，一旦患者发现痔疮出现下坠感、异物感，或者是便血、排便疼痛时，就应该积极就诊、治疗。事实上，依照中医观点，痔疮大致可以区分成以下4大证型，且根据类型不同，在调理、治疗方式上也会有一定的差异
类型1／湿热蕴结型
这类型的朋友之所以会有痔疮问题，主要是因为饮食不节制，嗜吃辛辣、高油脂的食物，以及过量饮酒；或是，消化系统原本就有病变，造成腹泻或排便次数增多有关。临床症状主要以肛门下坠、肿胀疼痛；排便不爽、经常有排便感等现象为主，治疗、调理上可用龙胆泻肝汤加减。
类型2／肠燥便秘型
肠燥便秘型则多与患者火气大、饮食不节制，喜欢吃辛辣的食物，或服用过的温补类药物；造成肠道蠕动功能不佳，便秘缠身、排便次数减少、粪便质地坚硬，肛门静脉经常反复充血有关。
至于临床表现上，根据实证、虚证不同，也会有所差异。实证的肠燥便秘患者，多有口干舌燥等实火症状，适用的大承气汤加减；若好发于津液较易缺乏的老年人，则多属虚症，治疗时则多用麻子仁丸、增液承气汤等方加减应用。
血瘀气滞型的痔疮患者，多以久病、不爱运动的中老年人居多。
类型3／血瘀气滞型
血瘀气滞型的痔疮患者，多以久病、不爱运动的中老年人居多。这类朋友的痔疮颜色多偏暗红，甚至带一点紫色；且排便时痔疮极易脱出，按压痔疮时会感觉略微坚硬，也不容易推回肛门内。调理上可以选用凉血地黄汤、桃核承气汤等方加减治疗。
类型4／气虚下陷型
多好发于平常身体就较虚弱的人，尤其以中老年人居多，除了排便时痔疮极易脱出外，也可能因为站、坐太久，或怀孕，以及揹负太重的物品、过度劳累等原因导致痔疮脱出；严重时甚至还会导致脱出的痔疮及黏膜无法缩回，增加发炎、溃疡出血的机会。治疗上可以选用补中益气汤、黄土汤等方调理。
减少痔疮肛门搔痒、疼痛有方法 汉方紫云膏＋中药坐浴辅助舒缓
不只针对不同的痔疮类型，提出相对应的调理选项，吴宛容中医师也进一步分享临床上常见的中医外治法，提供给民众做为日常舒缓参考，像是，可用由紫草、当归、麻油、黄蜡等成分组成，具有凉血活血、清热止痛作用的紫云膏；常常涂抹于患部，就是帮助缓和痔核脱出时肿痛不适，以及减轻因分泌物过多而引起的肛门搔痒症状的好方法。
，如果是有痔核突出问题的朋友，则建议不妨可以试着采取中医熏洗坐浴的方式来辅助保养。具体方法为准备30公克左右的蛇床子，以滚水煮开先烟熏痔疮，等水温不烫手后再进行10至15分钟的坐浴，可以帮助放松肛门扩约肌、舒缓痔疮发作时带来的疼痛不适。
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