八旬翁换肾又肠癌　基因检测提升治疗成效

根据卫福部最新癌症登记数据显示，大肠直肠癌发生率位居国内十大恶性肿瘤首位，其成因恐与饮食习惯、生活作息、工作压力等因素有关。现今医学进步，针对转移性大肠直肠癌患者，治疗前可先透过基因检测，确认病患身体状况，借以量身打造最佳治疗方式，进而提升疾病控制率并延长存活期。

透过RAS基因检测　精准治疗提升生活品质

台湾肠癌病友协会理事长陈鸿华理事长分享，一位高龄80岁且确诊为第四期的大肠癌患者，过去因经历两次换肾手术失败，导致需长久接受腹膜透析治疗，两种病症使其身体状况不佳，又担心肠癌治疗引发的副作用对老翁负担太大，建议先透过RAS基因检测，确认基因分型，再配合单一药物使用。透过精准治疗后，他的癌细胞指数从一万多降至四百，不仅副作用小，且带给病患良好的生活品质。

标靶辅助治疗　增加手术治愈机会

陈鸿华理事长说明，目前针对转移性(第四期)大肠直肠癌患者，手术切除癌细胞为最佳的治疗方式，将恶性肿瘤切除干净，可提升治愈率，五年的存活率可达40%至50%。若肿瘤过大无法透过手术切除，则需使用化疗合并标靶治疗，将其肿瘤细胞缩小再进行手术。他进一步指出，晚期肠癌患者治疗方式较为复杂，但若借助基因检测确认基因类型，再投以适当的药物，治疗就能事半功倍。

肠癌标靶治疗指引　基因检测为大宗

基因检测之所以重要，肇因于越来越多疾病与基因相关，透过基因检测，癌症治疗更具专一性。陈鸿华理事长补充，目前大肠直肠癌基因检测主要以RAS及BRAF基因为大宗，透过检测基因是否突变，能帮助医师更精准的对症治疗；不过，并非所有大肠直肠癌的患者都要进行基因检测，建议第四期要接受治疗之患者进行基因检测，作为后续标靶治疗的指引，且能有效改善病症与维持术后生活品质、延长寿命。

预防胜于治疗　定期筛检揪出癌细胞

陈鸿华理事长建议，预防胜于治疗，除定期筛检外，平时排便或是身体出现异状应及早就医，一旦确立病症则要与医师拟定后续治疗方式；若是第四期的患者，除了接受标靶治疗之外，也可自己向医师提出基因检测的要求，以增加治疗成效。

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