吃胃药时间有讲究

 

    服药时间饭前半小时

    药物种类保护胃黏膜的药，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等

    原因保护胃黏膜的药能直接在胃黏膜表面形成一层保护膜，从而发挥屏障作用，它不仅可以阻止消化酶、胃酸对溃疡的侵袭，而且还可以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。

    服药时间饭前20~30分钟

    药物种类促进胃动力的药，如胃复安（甲氧氯普胺）、吗丁啉（多潘立酮）、莫沙比利、西沙比利等

    原因促进胃动力的药不仅能通过增强、协调胃肠蠕动和胃排空，还能改善恶心、暖气、泛酸、呕吐和进食后腹胀等症状。所以建议在饭前20~30分钟内服用，因为这样可使血液中药物浓度在进食时达到高峰，从而获得最佳疗效。

服药时间饭后一小时

    药物种类抗酸药，如氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等

    原因这类药物多为弱碱性无机盐，是通过中和胃酸、保护溃疡创面、减弱胃蛋白酶活性发挥作用。而且这类药物大部 分是随粪便 排出，所以只有少量经肠道吸收。胃排空的快慢直接影响到抗酸药在胃内时效的长短。如果空腹服用的话，作用就只能持续15~20分钟；而在餐后1~2小时内服用的话，胃酸分泌量能达到高峰，可发挥药物最大中和能力，所以效果可以 延长到2小时左右。

 

 

    1.保护胃黏膜药——饭前半小时服

　　保护胃黏膜药包括硫糖铝、枸橼酸铋钾等。它们直接在胃黏膜表面形成一层保护膜，从而发挥屏障作用，不仅可以阻止胃酸、消化酶对溃疡的侵袭，而且可以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。，建议在饭前半小时左右服用。

　　注意事项饮酒前服用胃黏膜保护药，虽然可能在一定程度上对胃起到保护作用，但并不能抵消酒精对肝脏、胰腺等器官造成的损害。

　　2.促胃动力药——饭前15~30分钟服

　　促胃动力药包括吗丁啉（多潘立酮）、胃复安（甲氧氯普胺）以及西沙比利、莫沙比利等。它们通过增强和协调胃肠蠕动和胃排空，改善恶心、呕吐、泛酸、暖气和进食后腹胀等症状。建议在饭前15~30分钟服用，可使血液中药物浓度在进食时达到高峰，获得最佳疗效。

　　注意事项促胃动力药与抗胆碱药，如阿托品、颠茄片等对胃的作用正好相反，两者不可服用。

　　3.质子泵抑制剂——饭前30分钟空腹服

　　质子泵抑制剂包括泮托拉唑、埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。它们通过作用于胃酸形成的一步，即抑制胃酸分泌而发挥作用，作用 维持时间 长，可以更好地抑制胃酸的分泌，是目前治疗消化性溃疡等酸相关性疾病最有效的药物。饭前30分钟空腹服用，可使其药物浓度在壁细胞分泌小管中达到最高峰， 实现最佳疗效。需要指出的是，相对于晚上服用，早上服用质子泵抑制剂的生物利用度更高，可以有24小时的抑酸效果。若需要服用较大剂量的质子泵抑制剂，建 议分2次服用。

　　注意事项质子泵抑制剂应整片吞服，不宜咀嚼或嚼碎。当抑酸药与抗酸药合用时，服药间隔时间应不少于1小时。长期大剂量服用质子泵抑制剂的患者需要定期做胃镜检查，检查胃黏膜有无发生萎缩、息肉等改变。

　　4.抑酸药H2受体拮抗剂——早餐、晚餐时服

　　抑酸药H2受体拮抗剂包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。它们可以部分抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌，从而治疗消化性溃疡等 酸相关 性疾病。进餐以后，胃酸分泌量大大增加，抑酸药H2受体拮抗剂最好跟着饭点服用，建议在早餐、晚餐时服用。需要指出的是，由于基础胃酸在夜间分泌周期最 长，，在睡前服用H2受体拮抗剂，也有很好的抑酸效果。

　　注意事项H2受体拮抗剂易产生耐受，并且停药后可引起反应性高胃酸分泌，，在临床上已逐渐被质子泵抑制剂所取代。

　　5.抗酸药——饭后1小时服

　　抗酸药包括碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等。这类药物多为弱碱性无机盐，通过中和胃酸、减弱胃蛋白酶活性，保护溃疡创面发挥作用。这类药物大部 分随粪便 排出，仅少量经肠道吸收，所以，抗酸药在胃内时效的长短与胃排空的快慢有关。如果空腹服用，作用只能持续20~30分钟，而在餐后1~2小时服用，效果可 能延长到3小时左右，而此时胃酸分泌量达到高峰，可发挥药物最大中和能力。

　　注意事项由于胃酸持续分泌，如果服药效果不明显，可加服一次药物，但不可增加每次服药的剂量。例如，饭后1小时和3小时各服一次，睡前再加服一次。

 

 

　　有的患者表示，在吃了胃药之后发现胃药没有达到应该有的效果，这其中的一个重要的原因就是胃药服用的时间有问题，所以就没有达到比较好的效果。

　　不同的药物治疗胃病的药理千变万化，在人体内吸收、分布、代谢、排泄的过程差异较大，胃液、食物等因素对药物的影响各不相同，服用胃药的时间对药物的疗效影响更为显著。

　　有的胃药需饭前服用，有的需饭后服用，还有的除白天服用外，晚上睡前还需加服一次。例如胃动力药多潘立酮(吗丁啉)需饭前半小时服用，是因为待到进餐时药物疗效恰好达到高峰期，胃肠道在其药理作用下开始正常蠕动，利于食物的消化。

　　对于那些能够保护我们胃黏膜的药物，就应该在饭后服用了，这样才能发挥出药物的特性，中和胃酸，吸收有害物质，促进我们胃黏膜的再生。

　　患者应当遵照医嘱或药品说明书上对用药时间的要求服用，使药物发挥最佳疗效。

    1.应餐前服用的胃药

　　吃饭前15-30分钟口服，包括胃酸分泌抑制剂，丙谷胺;

　　胃黏膜保护剂

　　枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇;

　　胃肠解痉药

　　丙胺太林、胃复康;

　　助消化药

　　多酶片、乳酶生;

　　胃动力药

　　甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。

　　2.饭前半小时

　　这个时间点适合服用的是保护胃黏膜和促进胃动力的药。前者如硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)，它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜，从而发挥屏障作用，通常需要在饭前半小时至1小时服用，以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。

　　后者如多潘立酮(吗丁啉)，以及西沙比利、莫沙比利等，最好在饭前15—30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间，充分发挥疗效，促进胃肠道蠕动。

　　需要注意的是，促进胃动力药不能与抗酸药服用。，现在有不少人喝酒前吃点胃黏膜保护药，以避免酒精伤害胃。专家表示，这种做法的确能对胃起到一定的保护作用，但不能抵消酒精对肝脏等器官造成的伤害。

　　3.跟着饭点吃

　　进餐后胃酸分泌量会大大增加，抑酸药最好跟着饭点服用。如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂，最好饭后立刻服用;而奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑等质子泵抑制剂，则最好饭前空腹服下。

    要注意，这类药应整片吞服。，当抑酸药与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。

　　4.饭后1小时

　　主要指中和胃酸药，即“抗酸药”，包括碳酸氢钠、氢氧化铝(胃舒平)、铝碳酸镁(达喜)等。它们能快速中和胃酸，缓解胃部不适。

　　，进餐后1—1.5小时，胃酸分泌量达到高峰时服用，可发挥药物最大的中和能力，维持药效3—4小时。但如果餐后立即服用，药效只能维持1小时左右。

　　，胃酸会持续分泌，如果服药效果不明显，可加服一次药，但不可增加每次服药的剂量，比如饭后1小时和3小时各服一次，睡前再加服一次。

　　很多有胃病的人，都不知道胃药要什么时候吃最好，现在下文将为大家解答胃药饭前吃还是饭后吃呢?

　　有的胃药需饭前服用，有的需饭后服用，还有的除白天服用外，晚上睡前还需加服一次。

    例如胃动力药多潘立酮(吗丁啉)需饭前半小时服用，是因为待到进餐时药物疗效恰好达到高峰期，胃肠道在其药理作用下开始正常蠕动，利于食物的消化。

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