数字会说话！　台湾洗肾品质优于欧美

台湾的医疗品质与欧美同步，甚至是有过之而无不及！根据发表于刺胳针（Lance）期刊一项「对评量健康照护可近性及品质指数（HAQ Index）的挑战」最新研究显示，台湾洗肾病人的存活率，明显优于美国及欧盟各国。而台湾肾脏医学会长期在慢性肾脏病防治的努力，在去年12月荣获国际肾脏医学会颁发慢性肾脏病先驱奖（Pioneer award），可谓是实至名归。

台湾洗肾病人五年存活率56.8%

发表于刺胳针的此项研究是由台湾肾脏医学会理事长、辅仁大学附设医院研究副院长卢国城教授所进行；他分析比较世界各国洗肾病人长达五年的存活率（慢性肾脏病死亡人数／慢性肾脏病人数），结果发现，台湾和日本明显优于美国及欧盟各国，日本为60.5%，台湾为56.8%，欧洲为50.9%，美国则为42.6%。

HAQ指数反映不同面相慢性肾脏病照护品质

卢国城理事长会发表此项研究，起因为去年发表于刺胳针的「全球健康照顾可近性与品质评比结果」，台湾总排名只居全球第45名。而在慢性肾脏病照护这一领域，台湾只获得50分的评分，不只落后日、韩，连医疗照顾贫乏的坦桑尼亚都有65分，这让身为台湾的肾脏科医师们非常不以为然。他认为HAQ指数应反映出不同面相的慢性肾脏病照护品质。

坦桑尼亚只反映出整体慢性肾脏病确诊病人较少

卢国城理事长表示，以肾病死亡人数多寡作为品质指针有太多疑虑；国人慢性肾病大多是糖尿病及高血压造成，因医疗进步，病人活得久，落入洗肾阶段后死亡，死亡率就归算到肾病头上，是有争议的。若是利用社会人口学（SDI）来计算25种不同疾病的HAQ 指数，慢性肾脏病方面台湾只得到50分，新加坡为52分，英国却得到100分，医疗照顾贫乏的坦桑尼亚却有65分。事实上，坦桑尼亚只反映出整体慢性肾脏病的负担较少（确诊病人较少），如果坦桑尼亚确诊病人数增加，慢性肾脏病造成的死亡也必定明显增加，他们的得分也必然会随之下降。

台湾近10年慢性肾脏病人几乎没有增加

卢国城理事长进一步指出，在校正年龄及糖尿病之后，台湾近10年来，慢性肾脏病人几乎没有增加，与白种人比较，亚洲人慢性肾脏病进展速度较快，死亡率却较低；况且亚洲国家，例如新加坡、台湾、日本等肾脏移植都<5%，明显低于欧洲国家的50-60%。，台湾有最佳透析品质以及较高存活率，加上换肾数目太少，导致慢性肾脏病病人数较多（公式上分子较大），得分明显下降。

台湾已跳脱全球末期肾脏病增加率前十名国家

卢理事长表示，从2001-2002开始，台湾一直是全球末期肾脏病发生率最高的国家，2014年之后，台湾已跳脱全球末期肾脏病增加率前十名国家，但仍持续致力于改善慢性肾脏病医疗可近性及提升医疗照护品质，并从加强公共卫生教育、强化全民肾脏疾病的认知、鼓励健康生活习惯、提倡肾脏移植，以期达到慢性肾脏病最好的健康照护之可近性及医疗品质。

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