为不孕夫妻再创「生」机　中医教您如何「补肾固精」

数据显示，2014年台北市男性平均结婚年龄为34.8岁、女性为33.3岁)，生育头胎的生母平均年龄为30.5岁，近10年来提高了3.1岁；导致女性不孕的因素除了常见的排卵障碍、输卵管阻塞和子宫内膜异位等，全面性影的响因素实为年纪，临床上常见到晚婚并难以受孕的病例；男性生育力异常可能起因于先天或后天之病因，包括生殖泌尿道畸形、男性生殖腺体的感染、精索静脉曲张、内分泌障碍、基因异常和抗体等等因素，除了精液分析不正常之外，相关病史、理学检查或荷尔蒙检测都无异常，可称之为不明原因的男性不孕。

（情境照片／华人健康网图库提供）

一对夫妇在无任何避孕情况下，经过正常性生活一年，仍无法成功怀孕，称之为不孕症，通常一对夫妻在未避孕的情况，自然怀孕的累积成功率为92％，剩下未怀孕的夫妻，需要咨询专业医师，以找出那些部分出了差错。

为维持国家及社会的基础人口及保障经济社会发展，提升育龄夫妇的怀孕率实为重要任务（2014年总生育率为1.055，排名全球倒数第三；从民国92年开始总生育率降至1.3人以下之超低生育率水准，不但影响未来总人口将转为负成长，亦使人口结构趋于高龄化，造成人口结构变迁问题。）。

一个成年男性每天可产生7000万-1.5亿个精子，精子产生于睾丸中，需要大约10周的时间达到成熟，然后保存在附睾中，必须在低于体温3-5℃的温度下，才能产生大量健康的精子。一开始的不孕介入都会从男性精液分析开始，结果可依精液品质，包括精虫数量、活动力或型态学做出鉴别诊断，品质有时是只有某一项出现异常，有时是三项参数都有异常。

为不孕夫妻再创「生」机　中医教您如何「补肾固精」

（情境照片／华人健康网图库提供）

精子制造障碍的原因有很多，可先区分为先天（染色体或基因的异常如Klinefelter氏症候、隐睾症）和后天（睾丸肿瘤或精索静脉曲张）等原因，都有可能导致精子品质不佳或是无精虫症；再加上现在环境贺尔蒙、塑化剂、毒奶粉等物品，或是建材被使用含有甲醛的材质等，或是精神出现紧张、工作压力大时，影响性荷尔蒙分泌；穿过紧的裤子、泡温泉或是骑太久的脚踏车造成阴囊温度过高，上述这些因素都会影响到精子质量与活力。

目前西医治疗并无明显的进展，包括荷尔蒙治疗(主要以调节睾丸内睾固酮的供给与脑下垂体滤泡激素等性促素的分泌为主和处理结构性问题的外科手术，但提升精子品质的疗效仍有限；从中医的角度来看，肾为脏腑之本、生命之源。肾藏精、主生殖。肾藏元阴元阳，其阴者起滋养、濡润作用，其阳者起推动、温煦之功。肾阴肾阳平衡，则肾气充实，肾精旺盛，故而才有生殖繁衍之能力。说明男子精子的产生、成熟、输出均有赖于肾气充盛。

所以，无精子症和少精子症的治疗，应以补肾为第一要义；临床上常使用菟丝子补肾益精髓，枸杞子补肝肾、润燥滋阴，五味子覆盆子补肾固精，加入车前子疏利肾气，合称为五子衍宗丸；现代研究也发现，五子衍宗丸有保护睾丸生精功能，调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，具有抗衰老、降血糖、抗氧自由基、增强免疫等多种功能，所以男生女生都可以服用五子衍宗丸(男性用于增强精子活力、降低精子畸形率；改善女性的排卵品质以及减缓女性的更年期症候群)，但一定要经过专业的中西医师评估，并四诊合参后加减以得出最合宜的药方。

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