晴天霹雳！　他婚前竟发现末期肝癌

一名28岁年轻男性在结婚前做健康检查，竟然发现肝脏左侧有一颗12公分肿瘤，属于末期肝癌，只有5、6个月可活，如果使用X光放射线治疗，器官损害面积过大、受损范围很广，可能连肠胃都会受到波及，只能接受标靶治疗，经过长庚医院团队专业评估，这名患者较适合接受质子放射治疗，搭配肝内化疗，患者接受治疗后，肿瘤在7个月后消失。不过这名患者虽然原本肿瘤消失，后来肝脏又长出两颗小肿瘤，医师以电烧除去肿瘤，并建议患者接受肝脏移植。

 

质子治疗较不会波及其他器官

林口长庚纪念医院放射肿瘤科教授张东杰主任解释，肝癌患者接受传统X光放射线治疗时，X光放射线很容易伤害附近正常组织、器官，患者会承受较大副作用，若是肝硬化患者，接受治疗后，便可能产生腹水、肝功能下降、内分泌酵素往上飙升等严重后果。如果以车子做比喻，X光就好像一台刹车功能不佳的车子，很容易开过头，殃及无辜；质子治疗则好像一台刹车功能较好的车子，到达目的后，不易暴冲，治疗范围可以锁定病灶，大幅减少其他组织、器官损坏。

 

肝癌患者需要慎选疗程

林口长庚纪念医院副院长洪志宏表示，对于肝癌患者，每种治疗都有其限制，像手术切除就不太适合肝功能不佳、年龄过大、肿瘤位置不佳、血管侵犯患者；肝脏移植需要面临肝脏来源问题；射频烧灼若是肿瘤大于五公分、位置不好、靠近血管，也不太适合。X光放射治疗则会对其他正常肝脏组织造成伤害。其他疗程为疏缓性治疗，无法真正根除病灶。如果患者上述治疗都不太适合，可能就要考虑接受质子放射治疗。

 

张东杰主任补充，质子治疗并不适合用于弥漫性肝癌，患者接受治疗后，只有约15%的患者肝硬化指数增加一分以上，有些患者会有一些轻微皮肤反应，过去在林口长庚纪念医院接受质子治疗的患者中，只有一名接受标靶治疗的患者出现较严重伤口。

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