解决过敏性鼻炎,鼻塞喷剂是万灵丹?破解3迷思
过敏性鼻炎是恼人的慢性疾病,在台湾,平均每10人中,就有2至4人饱受病灶困扰。医师指出,国内患者对于过敏性鼻炎常存有3大迷思,例如鼻塞喷剂是解决过敏性鼻炎万灵丹?多数患者以为忍一忍就好,不仅常轻忽治疗,甚至喷鼻塞药使用错误,造成病情加剧,值得民众重视。
台北慈济医院耳鼻喉科黄同村主任表示,时序进入秋季,气温变化有明显的差异,许多人一早起来,鼻子感到不适,喷嚏、鼻水停不住、眼睛发痒,读书或工作都无法聚焦,就医诊断后又发现不是感冒,困扰着生活作息。
过敏性鼻炎 影响生活品质
事实上,过敏性鼻炎病患除了打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒等鼻部症状外,少数患者会伴随头痛、嗅觉降低或丧失及鼻出血等症状,严重时影响情绪、睡眠、求学或工作,造成注意力降低,容易睡不好,让生活品质受到影响。
,因过敏鼻塞,病患常会张口呼吸,则容易产生口干、咽喉炎或呼吸道感染,若是小孩长期张口呼吸,严重时可能影响脸部发育;若严重患者,可能导致鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、气喘加重,以及睡眠呼吸中止等并发症。
解决过敏性鼻炎,鼻塞喷剂是万灵丹?破解3迷思
黄同村医师(前)表示,通常鼻过敏是不需要开刀的,除非鼻塞非常严重影响到患者的呼吸。(图片提供/台北慈济医院)
破解过敏性鼻炎3迷思
关于过敏性鼻炎,黄同村主任强调,大部分病患借由症状及理学检查即可诊断是否过敏。若要确定过敏原类型,可借由抽血检验得知。在台湾,常见的过敏原包括尘螨、蟑螂、猫狗等动物皮毛、霉菌及花粉等物质,透过药物大多可缓解症状。
《迷思一》开刀可完全根治鼻过敏?
正解(X)。一般而言,鼻过敏是不需要开刀的,除非鼻塞非常严重影响到患者的呼吸,而这种不能呼吸的情形又影响到患者的睡眠和上课时才需要考虑手术。不过要注意的是,手术只能改善鼻塞,对于其他的过敏症状并没有多大的帮助。
《迷思二》鼻过敏会影响幼童成长发育?
正解(O)。过敏性鼻炎患者会受到鼻塞、咳嗽的干扰,睡眠品质不佳,所以白天精神倦怠,注意力不集中,记忆力变差,工作跟学业表现常常力不从心。幼童如果睡眠受到干扰,生长激素分泌不足,生长发育情形就比其他孩子差。
《迷思三》鼻塞喷剂是解决过敏性鼻炎万灵丹?
正解(X)。过敏性鼻炎患者如果用错鼻喷剂,病情易加剧。目前坊间卖的鼻喷剂以血管收缩剂为主,因标榜不含类固醇且可快速缓解鼻塞,深受大家喜爱,但长期使用会产生依赖性且会造成鼻黏膜反弹增厚,易恶化形成药物性鼻炎,使鼻塞更严重,不适合天天使用,建议使用次数1天3次即可,但不要连续使用超过10天。
黄同村医师(如图)表示,均衡饮食、运动,可减少过敏性鼻炎发作的机会。(图片提供/台北慈济医院)
规律作息 提升身体抵抗力
黄同村医师强调,过敏性鼻炎的治疗,包括避开过敏原、药物治疗、减敏治疗及手术。药物使用原则,是用最少的药物、最短的用药时间来改善生活品质,及减少并发症发生,只有少数病患因症状严重,需长期仰赖药物控制症状。
目前常用来治疗过敏鼻炎的药物包括抗组织胺(口服或鼻喷剂)及类固醇鼻喷剂,临床数据显示,长期使用下,很少产生明显的副作用。
针对伴随有鼻中膈弯曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉或下鼻甲肥厚对药物反应不佳者,可以借由手术改善症状。在这里必须强调,手术及药物并不能根治过敏性鼻炎,均衡饮食、运动,以及维持规律作息,能有助提升身体抵抗力,减少过敏性鼻炎发作的机会。
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