上腹部不适，有多发胆结石
健康知识 2023-05-29 15:47健康知识www.tangniaobingw.cn
网友关于此健康问题的描述如下: 本人性别女,今年41岁
上腹部钝痛，做过B超和胃镜，检查结果如下: 需要医生帮助提供远程诊断 超声所见:肝:右肝上界第6肋间，肋下0cm。切面正常，实质回声均匀，未见明显局限性异常回声。肝内管道结构显示清晰，肝内外胆管未见明显扩张，门静脉主干内径约1.0cm.胆:胆囊大小约5.82.6cm,壁厚0.3cm毛糙，囊内可见多个强回声，后伴声影，可随体们改变面移动，最大约0.8cm。脾:厚维3.0cm，实质性回声均匀。胰:头厚1.5cm，体厚约1.2cm，腺体回声均匀，未见明显局限性异常因声，主胰管不扩张。肾:双肾切面形态正常，实质回声均匀，双肾窦未见明显分离。CDFI:未探及明显异常血流。超声提示:胆囊壁毛糙并囊内多发强回声团（结石？）2015年1月28日检查胃镜检所见:食道:食管下段粘膜可邮条索状充血。贲门:粘膜光滑，开口松弛。胃底:粘膜充血水肿。胃体:胃腔内滞留中等量胆汁样胃液，所见粘膜充血水肿，皱壁规整。胃角:弧形，粘膜光滑。胃窦:粘膜红白相间，以红为主。幽门:口圆，功能欠佳。十二指肠:球部及降部近端未见明显异常。内镜诊断:1.反流性食管炎 2.胆汁返流性胃炎。做两次检查前，吃过奥美拉唑和消炎利炎片，效果明显，停药后过一段时间，饮食不当就会复发。2003年发现的，当是为泥沙状，最大一个0.4厘米，无症状:
上腹部钝痛，做过B超和胃镜，检查结果如下: 需要医生帮助提供远程诊断 超声所见:肝:右肝上界第6肋间，肋下0cm。切面正常，实质回声均匀，未见明显局限性异常回声。肝内管道结构显示清晰，肝内外胆管未见明显扩张，门静脉主干内径约1.0cm.胆:胆囊大小约5.82.6cm,壁厚0.3cm毛糙，囊内可见多个强回声，后伴声影，可随体们改变面移动，最大约0.8cm。脾:厚维3.0cm，实质性回声均匀。胰:头厚1.5cm，体厚约1.2cm，腺体回声均匀，未见明显局限性异常因声，主胰管不扩张。肾:双肾切面形态正常，实质回声均匀，双肾窦未见明显分离。CDFI:未探及明显异常血流。超声提示:胆囊壁毛糙并囊内多发强回声团（结石？）2015年1月28日检查胃镜检所见:食道:食管下段粘膜可邮条索状充血。贲门:粘膜光滑，开口松弛。胃底:粘膜充血水肿。胃体:胃腔内滞留中等量胆汁样胃液，所见粘膜充血水肿，皱壁规整。胃角:弧形，粘膜光滑。胃窦:粘膜红白相间，以红为主。幽门:口圆，功能欠佳。十二指肠:球部及降部近端未见明显异常。内镜诊断:1.反流性食管炎 2.胆汁返流性胃炎。做两次检查前，吃过奥美拉唑和消炎利炎片，效果明显，停药后过一段时间，饮食不当就会复发。2003年发现的，当是为泥沙状，最大一个0.4厘米，无症状:
①号专家的解答结果: 您可以继续吃消炎利胆片，胆囊结石最好使用ERCP取石术 腹腔镜胆囊切除手术也可以考虑，术后要继续服用利胆药
②号专家的解答结果: 上腹部不适感，经过检查显示胆汁反流性胃炎，食管炎，胆囊多发性结石可能性较大，经过服用药物好转 如果是泥沙样胆囊结石，它可以引发右上腹部疼痛，也需要结合肝功能情况，如果是肝功能异常，需要考虑肝胆疾病诱发上腹部不适感，而这对于多发性胆囊结石，需要考虑手术治疗。
③号专家的解答结果: 胆结石又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石的总称。
一般情况可以采用药物治疗，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳，建议您还是要选择手术治疗。 http://www.jk51.com/ 健康无忧网为您解忧!
专家患者对话:
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追问 我的胃病是胆结石引起的吗，根据B超，现在可以保守治疗吗？
医生回答 你好，可以的。
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