早期头颈部肿瘤更适合放射治疗

    “放射治疗在头颈部肿瘤的治疗中发挥着重要作用。相当一部分早期的头颈部肿瘤可以通过放射治疗获得满意的效果，而且还可以保留器官的功能和美容效果。”万杰肿瘤医院肿瘤部副主任兼肿瘤二科副主任赵美红、副主任医师张建光做客人民网访谈时介绍。

    放疗是鼻咽癌唯一的根治性治疗手段，总的5年生存率超过了50%。对于某些早期的头颈部癌，如喉癌、下咽癌、口咽癌等，放疗可以取得与手术一样的效果，而且还可以保留患者的发音等的功能，即使后来出现复发，还可以采用手术来挽救，放疗较手术在早期肿瘤的治疗方面有一定的优势。头颈部的低分化癌可以首选放疗。例如，I、II期的扁桃体癌放疗后5年生存率可达到100%和80%，舌根癌放疗后总的5年生存率可达40~60%，下咽癌5年生存率也在60%以上，早期声门癌放疗的5年生存率可以达到80~90%，放疗失败后经手术挽救的最终5年生存率能达到90~100%，充分说明放疗在头颈部肿瘤中的治疗效果。

    肿瘤强调的是综合治疗，放疗可以和手术、化疗等联合治疗，对于一些晚期的肿瘤，患者有手术指征，但估计手术切除困难的，可以先放疗，使肿瘤缩小后再进行手术，缩小了切除范围。一些局部晚期的患者，手术切除的范围不足，或还有肿瘤残留等，术后要进行放疗，可以减少局部的复发。颈部淋巴结转移的，可以选择放疗，放疗后残留的淋巴结可以手术切除，也可以直接选择手术清扫颈部淋巴结。放疗联合化疗治疗局部晚期头颈部肿瘤也可以提高疗效。