血涕、声哑要小心头颈部肿瘤

     头颈部肿瘤分三大部分 甲状腺癌发病率居首位
    专家晚期头颈癌治疗希望较大 勿轻言放弃
    早期头颈部肿瘤更适合放射治疗

    万杰肿瘤医院肿瘤部副主任兼肿瘤二科副主任赵美红、副主任医师张建光做客人民网访谈时介绍头颈部肿瘤根据肿瘤发生位置的不同，表现出各自的临床症状。如果经常出现血涕、头痛、声音嘶哑、面部麻木等症状就要警惕头颈部肿瘤的发生。

    甲状腺癌常见的症状是患者或家人无意中发现颈部前方的肿物，随吞咽上下移动，颈部有肿大的淋巴结，到晚期肿瘤压迫喉返神经会出现声音嘶哑，压迫气管、食管就会出现吞咽疼痛、呼吸困难，如果压迫到颈静脉就会出现面部水肿等。

    鼻咽癌最常见的症状是晨起回吸性血涕，主要是由于肿瘤表面糜烂出血所致，肿瘤侵犯颅骨、神经以及侵犯颅内等会出现头痛，肿瘤侵犯鼻腔或后鼻孔会出现鼻塞，侵犯咽鼓管会出现耳鸣、耳聋的症状，肿瘤侵犯眼眶或一些支配眼外肌的神经会出现复视，侵犯三叉神经就会出现面部麻木等。鼻腔癌主要表现为一侧鼻经常涕中带血，有时可出现血性恶臭脓涕，肿瘤逐渐增大会出现鼻塞，肿瘤侵犯眼眶时，可出现眼球移位、突眼、复视、视力下降等，侵犯颅底，可出现剧烈的头痛等。

    喉癌常有以下症状声音嘶哑、咽部不适（主要有吞咽困难、咽部阻挡感、咽部异物感等）、后期会出现痰中带血或呼吸困难。

    上颌窦癌根据肿瘤生长的部位不同而出现不同的症状侵犯内侧壁或鼻腔血涕、鼻出血、鼻塞；侵犯底壁牙痛、牙齿松动；侵犯前壁面部疼痛、肿胀，面麻；侵犯顶壁眼球胀痛、外突、复视，累及眶周肌肉和视神经眼球活动障碍，视力减退；侵犯翼腭窝和翼内外肌颞部疼痛、张口困难；侵犯鼻咽、颅底头痛、听力下降等。

    口腔癌早期的症状是在白斑、红白斑或颗粒型红斑基础上出现糜烂和溃疡，溃疡逐渐增大，中央坏死，周围隆起外翻如菜花样，并伴有出血、感染等。肿瘤增大后可以出现局部疼痛、口臭、牙齿松动、骨折、张口困难等，从而影响进食、吞咽和说话。

    不同部位的头颈部肿瘤出现的症状还是有些差别的，最常见的症状主要有头痛、吞咽困难、出血、视力和听力的变化等。