哪些人应该查胃镜先找医生咨询

　　●哈医大三院胃肠外科教授 宋洪江

　　时下，像胃癌之类的肿瘤，患者的发病年龄越来越小，但早期发现率却很低。其原因有三，一是绝大多数早期胃癌患者没有任何症状，即使部分患者已处于胃癌进展期，也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征；二是早期胃癌缺乏既具有高灵敏度又具有特异性的肿瘤标记物；三是胃镜检查具有一定的不舒适性，检查费用相对较高，而且在我国也没有被列入常规体检的范围。

　　胃镜是早期发现胃癌的一个重要手段。那么，什么人应该考虑接受胃镜检查或定期随访呢？，只要属于以下情况中的一种，就应找专科医生咨询，看是否需要进行胃镜检查。

　　▲有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者。

　　▲40岁（吸烟者35岁）以上的人群，有胃癌或其他肿瘤家族史者，有消化道息肉病史者，有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，有反复幽门螺杆菌感染病史者，因良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者。

　　▲其他特定高危人群，如部分肿瘤抗原指标出现异常者。

　　需要提醒大家的是，胃镜检查的频率应依据个人不同的情况，一般1~2年检查一次。