五运六气 不该遗忘的“绝学”

　　作为《黄帝内经》的重要组成部分，近现代以来五运六气学说一直是中医学中最有争议的一部分，有误解也有排斥，是中医传承最为薄弱的部分。近日在无锡召开的“中医五运六气理论及疫病预测培训班暨学术交流会”上，与会者就此展开探讨。

　　安徽中医学院教授 顾植山

　　五运六气学说（简称运气学说）是古人探讨自然变化的周期性规律及其对人体健康和疾病影响的一门学问，其中包含了天文、历法、气象、物候、医学等多学科的学术内涵。运气学说是天人合一思想在医学运用方面的最高体现，最具中国传统文化特色，但又是中医学理论中被误解最深，传承最为薄弱的部分。

　　从中医理论的起源来看，五运六气实际上是中医非常正统的理论。系统阐述五运六气基本思想的论述最早见于《内经·素问》的《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》、《至真要大论》等7篇大论，以及《素问遗篇》的《刺法论》、《本病论》和《内经·灵枢》的《六节藏象论》等篇也有部分论述。

　　五运是不段的五类气息表达，后来衍生为对自然界五种运动变化状态和性质的概括。六气是阴阳离合的六种状态，即太阳、厥阴、少阳、太阴、阳明、少阴六气的开阖枢。六气的产生源于阴阳，阴阳是以一年中气化运动的象态动变为依据的。阴阳的六分系统就是三阴三阳，三阴三阳开阖枢的时空方位就表达了六气的时空方位。运气，是五运六气学说的简称，是我国古代研究天时气候变化，以及气候变化对生物影响的一种学说。它是以自然界的气候变化，以及生物体对这些变化所产生的相应反应为基础，从而把自然气候现象和生物的生命现象统一起来，从宇宙的节律上来探讨气候变化对人体健康与疾病发生的关系。

　　五运六气理论是否对疫病的发生具有预测功能是中医界长期以来争论较多的一个问题。近代在西方科学思想的影响下，运气学说被摈斥于中医基本理论之外，新一代中医已大多不知五运六气为何物。2002~2003年发生的SARS，引起了中医界对五运六气学说的重新关注。2009年发生的甲流感，对五运六气在预测预警疫病的价值上有了重新的认识。

　　我们在承担国家中医药管理局“运用五运六气理论预测疫病流行的研究”课题的研究中，通过回顾性对照和前瞻性预测，对五运六气理论的疫病预测功能进行验证。结果显示，五运六气与疫病的发生具有很高的相关性，其理论应引起人们的高度重视。

　　随着相关探索工作的不断拓展和深入，已经有越来越多的研究结果表明，五运六气学说对中医学基础理论的形成具有重要的学术影响，对中医防病治病也具有重要的指导意义。已故著名中医学家方药中先生曾指出“运气学说是中医学基本理论的基础和渊源。”邹云翔先生也指出“不讲五运六气学说，就是不了解祖国医学。”古代名医有一句话可说明其重要性不通五运六气，遍读方书何济？由此可见，五运六气理论的存废，关系到对整个中医理论的阐述和评价，已不容回避。

　　（本报记者吴　刚整理）