别让营养不良变癌友杀手！必知3营养法则

癌友补营养不难，谨记3营养法则护健康！为呼吁大家重视癌症病患营养照护的重要性，避免癌友道听涂说，补身不成反伤身，台湾肠癌病友协会邀请营养师及医师提出4大营养分析指标，以及治疗前、中、后期营养补充3大法则，提供给癌友及家属们参考！

2005年美国临床营养学报曾发表的调查更指出，有高达80%的癌症病患有营养失调的问题，进而被迫中止治疗或降低用药剂量，使治疗效果大打折扣。

超过8成病友营养缺乏　逾4成病友死于营养不良

根据卫生福利部国民健康署2012年癌症登记数据显示，平均每35.1分钟即有一人罹患大肠癌；发生人数更是攀上新高，总计14,965人罹患，大肠癌更已连续七年盘据十大癌症之首。

，2005年美国临床营养学报曾发表的调查更指出，有高达80%的癌症病患有营养失调的问题，进而被迫中止治疗或降低用药剂量，使治疗效果大打折扣，甚至有高达40％的癌症病人死于营养不良而非癌症本身。

营养补充好重要！癌友当心陷入「治疗恶性循环」

台湾肠癌病友协会荣誉理事长暨中国医药大学附设医院外科部副部长王辉明表示，就以晚期肠癌为例，为了使肿瘤缩小以切除病灶，通常都会施以放疗与化疗。但放化疗伴随而来令人难以忍受的恶心、呕吐与食欲不振等副作用，往往会造成癌友体能大幅下降。倘若，此时癌友又未妥善进行适当的营养补充，来提升自我体力，恐将导致副作用加剧；而在这样的情况下，恐将陷入「治疗恶性循环」，使整个治疗过程逐渐走向无效医疗，不可不慎！

别让营养不良变癌友杀手！必知3营养法则

放化疗伴随而来令人难以忍受的恶心、呕吐与食欲不振等副作用，往往会造成癌友体重、体能大幅下降。

抗癌最怕营养不良！4指标揪出问题

有鉴于营养补充对癌友健康的重要性，王辉明副部长特别以自身临床经验，提出4个简单明了的判断依据，供癌友自行辨别是否有营养不良的问题。

指标1／体重减轻，一个月内体重减轻5%或体重于任何时期突然减轻10%。

指标2／ BMI体重身高比低于20。

指标3／血液中白蛋白的浓度少于3.0，白蛋白每降1.0-g／100ml死亡率激增137%，并发症发生率明显增加89%。

指标4／则是癌症恶病质（cancer cachexia），这是一种即将病入膏肓的表现，患者会出现厌食、容易饱足、虚弱、贫血、肌肉耗损及体重严重下降。

癌友治疗前中后怎吃？营养师推营养补充3法则

不过，癌症病友到底该如何吃，才能补充到足够的营养呢？台湾大学附设医院营养室郑金宝主任表示，适当的营养补充，能够增加癌症病人的抵抗力，营养维持，可谓癌症病友的重要课题。而其也特别针对治疗前、中、后期的营养补充提出3大建议法则给大家参考。

【治疗前】

掌握营养正确、饮食均衡，可适量补充综合维生素与矿物质，让身体备妥迎接治疗之营养状况。

排便方面，便秘者应选择纤维质多的食物，例如南瓜、花椰菜；腹泻者则应改以清流食物为佳，例如米汤、清肉汤等。

【治疗中—针对不同并发症，给予正确饮食治疗】

呕吐、食欲不振，这时期病人的体重往往会因为前两项副作用无法进食而迅速下降，为了要增强体重，要多补充高蛋白质食物，如蛋类、低脂肉类、豆腐及黄豆制品。

口腔如有溃疡、黏膜发炎状况，应以流质食物为主，选择质地细嫩、细碎，并避免温度过高或酸性及粗糙食物，可以煮软或勾芡使食物吞咽滑顺，酸性食物如柠檬或番茄等，粗糙食物如全麦米食与植物茎部等。

排便方面，便秘者应选择纤维质多的食物，例如南瓜、花椰菜；腹泻者则应改以清流食物为佳，例如米汤、清肉汤等。

贫血则应适量补充蛋白质、铁质、维生素B12之食物，如蛋类、红肉、肝脏、绿叶蔬菜、葡萄干等。

【治疗后】

多样化食用新鲜的食物,营养充足的均衡饮食。

不食用腌制食物、加工品。

避免饮酒，酒精会对肝细胞造成的伤害。

不服用不明成分的药物、偏方。

咨询营养师并设计个人专属菜单及饮食原则。

不熬夜、充分的睡眠且规律作息，进行适当的运动及减少工作压力。

【营养师小叮咛】

郑金宝主任更进一步指出，癌症病友应掌握多样化的饮食为原则，任何一样食物都不应该过多或过少，应施以中庸之道，这样才能避免营养失调的问题。在个人化医疗的时代，如有营养方面等问题，更应就近到医院请教营养师，量身订做适合自己的每日菜单，才能营造营养、健康双赢的局面。

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