天天吃益生菌，为什么便秘还是无解？

「里面的人是便秘吗？待在厕所都15分钟了，还不出来！」许多人都曾有排便困难的烦恼，坊间流传补充益生菌可以改善便秘，但有些人吃了有效，有的却无感，怎么会这样呢？就让医师来解答其中的奥秘，并提供更「有感」的改善建议！

儿童和成人都会有便秘的困扰，许多家庭贪图便利，买了一种益生菌产品，全家通吃，但却非人人见效，主要关键就是便秘原因不同！

肠道菌丛不平衡　多数便秘儿童吃益生菌有效

消化外科医师郭彦良表示，造成儿童便秘原因，除了少数是因为爱看电视和玩乐，舍不得浪费时间去蹲马桶，刻意憋住便意导致肠道蠕动变慢之外，绝大多数儿童的肠道蠕动功能正常，会便秘是肠道菌丛不平衡所导致，只要配合良好的习惯教育（例如有便意就立刻去上厕所）和正确补充益生菌，大约7至8成可以改善。

根据临床上的统计和调查，成人便秘「只使用益生菌」的效果很差，有效比例不到2成。

肠道蠕动力太差　成人便秘只吃益生菌难见效

，根据临床上的统计和调查，成人便秘「只使用益生菌」的效果很差，有效比例不到2成。成人便秘的原因多与肠道蠕动功能减退有关，而益生菌的作用机转在于改善肠道菌丛生态，方法运用不当，问题自然难以改善。

现代成人平时爱熬夜、起床太晚、因忙碌而忍着不上厕所、不当使用软便剂等习惯，肠道处于扩张状态，都容易造成肠道阻塞、蠕动变慢。，年纪大、罹患糖尿病、女性因私密处反复感染经常服用抗生素或抗霉菌药物、因贫血长期服用铁剂、因精神疾病服用镇定剂，或是手术后肠道沾黏等，也都会造成肠道蠕动力下降，导致便秘。

天天吃益生菌，为什么便秘还是无解？

金针菇吃下肚，如果超过24小时解便时未见原本的型态，代表肠道排空能力太差。

肠道蠕动力好不好？吃金针菇、番茄可测试

郭彦良医师强调，成人想要改善便秘，建议先经过蠕动力评估。民众最简单的测试方法是吃一些金针菇、带皮番茄等纤维不容易被肠道消化的蔬果，如果晚上睡一觉后起床，隔天排便可看到这类食物的踪迹，代表肠道排空能力不错；但若是这类食物吃下肚，经过24小时仍不见踪迹，时间越久，代表肠道蠕动力越差。

成人吃益生菌前，先提升蠕动力和排便规律性

要改善对于因肠道蠕动减速造成的成人便秘，郭彦良医师根据多年的个人临床观察和研究，建议先提高膳食纤维比例和创建运动习惯，膳食纤维本身可以刺激肠道蠕动，也能补充肠道所需的营养和能量，促使其发挥正常的蠕动功能，而高纤食材中，建议以蔬菜取代水果，以免过多的果糖会影响健康。运动部分，每天快走30分钟也能促进排便。

，配合肠道训练，每天早上7点起床后，先喝一杯300至500c.c.温开水，一方面提醒肠道开始「上班」，另一方面补充其蠕动所需的水分，有助肠道蠕动，促进排便。，喝水后1个小时内就产生便意是最理想的状态。当肠道蠕动和规律调整好，恢复到一定的水准后，这时候再使用适当的益生菌当作肠道环境改善的辅佐，治疗便秘才有满意的效果。

成人便秘的原因多与肠道蠕动功能减退有关，改善需先从改善蠕动力和规律着手。

补充益生菌，大人小孩不同！菌种数「4」是关键

至于益生菌的选择部分，郭彦良医师表示，儿童食用的益生菌菌种配方以不超过4种为原则，并以2个月时间为观察期，如果同一配方持续吃2个月还是不见便秘情况改善，代表个人体质对此菌种的反应性不佳，可考虑换另一产品，千万别被「益生菌要吃半年至一年才能看到效果」的行销话术所蒙骗，错失正确治疗便秘的时机恐连带影响发育。

成人的生活形态较为复杂，又可能身患疾病，选择益生菌时应考虑协同性，增加肠道蠕动的能力，菌种种类不局限于4种。

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