吃药的最佳时间 服药的注意事项
健康知识 2023-05-29 03:13健康知识www.tangniaobingw.cn
有研究表明，40% 左右的人有过吃错药的经历，有时吃错药并不是因为医生开错了或者买错了药品，往往是因为患者自己疏忽大意了。甚至有一些是药买回来了，吃错了时间，那么吃药的最佳时间是什么呢？赶紧了解一下吧。
一、吃药的最佳时间
(一)吃药的最佳时间
饭前
是指药物需在吃饭前30~60分钟服用，主要是为了使药物较快进入肠道，有利于被肠道吸收，减少食物对其生物利用度的不良影响。
饭前服的药品有 降糖药、胃动力药、胃黏膜保护剂、止泻药等。
饭后
是指药物需在饭后30分钟左右服药，可减少药物对胃肠道的刺激，有利于药物吸收和利用。大部分药物都可餐后服用。
饭后服的药品有 抗炎药、助消化药、抗酸药、消炎止痛药、维生素类等。
饭时
服药是指进餐少许后服药，药服完后可继续用餐。这主要是因为食物中的油类有助于药物的吸收，可以及时发挥药效。
饭时服的药品有能及时发挥作用的药物，如助消化药。
空腹
空腹服药是指在餐前1~2小时或餐后2小时左右服药，可避免食物对其吸收的影响，药物可迅速进入小肠发挥药效。
空腹服的药品有驱虫药、盐类泻药等。
睡前
睡前15~30分钟吃的药。
睡前服的药泻药、催眠药。
每天一次每天一次的药物最好固定时间，否则不但会使药效打折扣，还可能增加副作用的风险。比如，激素类药物地塞米松或泼尼松，应在早餐后服用，这是因为人体内激素的分泌有一定的规律，早晨血液中激素浓度最高，晚上最低，而在早晨服用激素类药物，能与人体的生理状态同步，可减少服药后的身体不适。
每天两次这类药物之所以分成两次吃，是因为一次服药能维持的最佳作用是12小时。，如果你习惯早上8点吃第一次药，第二次最好在晚上8点左右。
每天三次跟着三餐服药是最为普遍的一个用药误区。这样做会使白天的血药浓度过高，毒副作用随之增加，而夜间由于长时间没有药物进入体内，血药浓度会过低，从而影响疗效。“一日三次”的正确服法是间隔8小时服药，如早上7点一次，下午3点一次，晚上10点一次。
，吃药的时间还是很有讲究的，所以在医生那里拿药时，一定要先问下服药时间，否则药效降低就得不偿失了。
(二)胃溃疡的最佳吃药时间
抗酸类药物
有单方和复方的如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等，这类药物主要中和胃酸及十二指肠酸度，服药时间宜在饭前半小时或饭后1至2小时服用。
抗胆碱类药
如颠茄浸膏片、普鲁本新、阿托品等，这类药物主要是减少胃酸分泌，解除平滑肌痉挛，延长胃的排空时间，服药应在饭前15分钟-30分钟最好。
胃粘膜保护剂
如胶体铋剂(枸橼酸肽铋)、硫糖铝、生胃酮等，这类药物主要是保护胃粘膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的刺激，从而促进溃疡的愈合，故应在饭前半小时和睡前半小时服药最佳。
抗胃泌素药物
如丙谷安，它的主要作用是对胃泌素有竞争性阻断作用，最好在饭前15-30分钟服用。
促进胃排空药物
胃复安、止呕灵等均可促进胃排空，故可缩短胃酸和胃蛋白酶与溃疡的接触时间，减少胆汁反流，防止胆汁对胃粘膜的损害，减少食物对胃窦部的刺激，并有助于溃疡愈合。需在饭前半小时服药最佳。
(三)饭前或饭后服大有学问
研究还发现，服药与吃饭的相对时间对药效影响明显。根据我国大多数人一日三餐的饮食习惯，可将基本用药时间划分几种情况饭前服是指药品安排在进餐前30～60分钟服用。目的是使药物较快进入肠道，有利于肠道吸收，减少食物对其生物利用度的不良影响，有利于药物的吸收和利用。饭后服则要将药品安排在进餐后30分钟左右服药，主要是为了减少药物对胃肠道的刺激。，餐中服药是指进餐过程中服药，药服完后继续用餐，目的是借助于食物中的油类促进药物吸收或利用药物阻止食物中糖分的吸收，加速血糖转化。而“空腹服”则是指在8～10小时内没有进食的情况，通常指晚上入睡后至清晨起床这个时间段内没有进食情况下服用，目的是避免食物的干扰，让药物迅速地进入小肠发挥效力。
适宜空腹服用的药物大致可分为三类，一类是部分驱虫药，如氯硝柳胺、奥苯达唑、鹤草酚；第二类是盐类泻药，如硫酸镁、硫酸钠等。服用后应多饮水，使药物迅速入肠发挥作用，服后4～5小时致泻；第三类药物是指食物的存在能降低其生物利用度的药物，如四环素、利福平、雷米封等。在饱腹时服用可降低血药浓度及吸收量，尤其是与奶制品及含钙、镁、铋、铝、铁等食物服用时吸收受抑制。
适宜饭前服用的药物可增加食欲和胃液分泌的药，如苦味健胃药、龙胆、大黄及其制剂；胃黏膜保护药，如胃舒平、胃必治等，使药充分作用于胃壁；利胆药如硫酸镁（小剂量），胆盐及肠道抗感染药如磺胺咪、黄连素等，饭前服以使肠道药物浓度不致过分稀释；人参制剂、鹿茸精等一些对胃无刺激的滋补药物，饭前服能较快吸收。肠溶片在饭前服用，可较快通过胃部到达小肠发挥作用。
适宜吃饭时服用的药物能及时发挥作用的药物，如助消化药胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶及其制剂胃蛋白酶合剂、多酶片等，饭前片刻即可服用；油类、高脂肪食物有助于某些药物的吸收，增加其生物利用度，如灰黄霉素、无味红霉素等。
适宜饭后服用的药物对胃黏膜刺激性大的药物，如消炎痛、乙酰水杨酸、硫酸亚铁、金属卤化物；硝基呋喃类，如呋喃坦啶、痢特灵、强强力霉素等。在饭后服用可避免对胃产生刺激，因为这些药物可引起恶心、呕吐等消化道不良反应，重者可导致药物性胃炎。食物的存在能提高其生物利用度的药物，如地高辛、维生素B2、心得安等属主动转运吸收的药物，饭后用药可随食物缓慢地通过特定的吸收部位，使药物可以得到较充分的吸收，以提高血药浓度和药物疗效。
(四)服药的时间有讲究
晨起空腹吃的药
清晨起来空腹吃的药。如驱虫药、四氯乙烯，要在半空腹或空腹时服下，如果饭后服，药物被食物隔住，就难以达到治疗目的；盐类泻药如硫酸钠、硫酸镁等，这些药服用后应多喝水。早上起来空腹吃这些药，使药迅速入肠，并保持较高浓度；使药迅速入肠发挥作用，服后4~5小时致泻。食物可减少其吸收。
睡前吃的药
睡前15~30分钟吃的药。包括泻药如大黄、酚酞等；催眠药类，入睡快的，可在临睡时服；入睡较慢的，服后半小时至1小时起作用，应提早服。
饭前吃的药
饭前30~60分钟吃的药。有止泻的收敛药，饭前吃可使药较快通过胃入小肠，遇碱性肠液分解出鞣酸，起止泻作用；有胃壁保护药，饭前吃使药充分作用于胃壁；有吸附药、胃内食物少，便于发挥吸附胃肠道有害物质及气体的作用；有胃肠解痉药、饭前吃使药物保持有效浓度，发挥作用快；饭前吃的药还有止吐药、利胆药、肠道抗感染药、肠用丸剂等。
饭后吃的药
饭后15~30分钟吃的药。大部分药物可在饭后服，特别是刺激性药物如阿司匹林、水杨酸钠、保泰松、吲哚美辛、盐酸奎宁、硫酸亚铁、金属卤化物、呋喃丙胺、亚砷酸钾溶液、醋酸钾、多西环素、黄连素等；呋喃妥因、普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪等；维生素B2。饭后吃药可避免对胃产生刺激，吸收也会更好。
看来，吃药时间还是非常有讲究的，如有不明白的地方，可以咨询医生服用药物的方法。
(五)一天中的最佳服药时间表
凌晨4点，人体对胰岛素最为敏感，此时即使给予低剂量，也可达到满意效果；而心衰病人对洋地黄等强心药物，在凌晨4点时最为敏感，这时药效比其他时间高10～20倍。
不过，若需要此时服药应适当减少剂量，以防中毒。
早晨7点利尿药
利尿剂在体内发挥药效，与肾功能和血液动力学等因素密切相关，故择时服药尤为重要。如双氢克尿噻，在早晨7点服药较其他时间服用的副作用要小，而速尿于上午10点服用，利尿效果最强。
上午9~11点高血压药
经研究表明，血压在上午9~11点为高峰值。夜间入睡后则下降到一天的最低点。故血压高患者一般只需白天用药。且上午的用药量略大；若夜间继续服药，则血压减得更低。易诱发脑血栓。
中午12点关节炎药
骨关节炎患者通常晚上比白天更易感觉到疼痛。美国德克萨斯州科技大学的研究报告说，若能正确服用布洛芬等消炎镇痛药，可以保证当人体感觉到最疼痛时，药物在血液中浓度最高。由于这类药物通常要经过7~8个小时才能发挥最大效能，，中午12点时服用效果最好。
下午3~4点平喘药
人体的生物钟会在夜晚自动减少激素分泌，从而缩小气管的宽度，，哮喘症状通常会在夜间加剧。巴西圣保罗大学的研究人员说“下午3~4点吸入类固醇，有助于预防次日凌晨3~4点哮喘发作。”
下午4点感冒药
下午4点是高烧及其他普通感冒症状的发作高峰，所以，也是服用感冒药物的最佳时间。
晚上8点抗贫血药
葡萄酸铁、硫酸亚铁等补血剂，晚上8点服用最佳。吸收率比早晨8点要高得多，且可延长疗效达3~4倍。
晚上7~9点降胆固醇药
大部分用于降低胆固醇的药物在夜晚服用效果最好。英国桑德兰大学研究表明，当患者把服药时间从晚上改为早上后，胆固醇含量会明显上升。
晚上10点胃溃疡药
美国德克萨斯州立大学研究表明，胃酸在白天会变化，使溃疡症状在深夜和清早比较厉害。所以，治疗溃疡的药物在晚间服用效果最好。
午夜抗癌药
免疫增强剂是癌症病人普遍使用的药物，在上午用时易出现发热、头痛等严重副作用；如改成晚上用药，可避免这种情况，且疗效不减。
，虽然研究表明一个时间段某种药物的利用率最高。，各种药物的服用时间最好按照药物说明书或者在医生的指导下进行，如果您想改变服药的时间，一定要预先征求医生的意见。
(六)吃药的最佳时间介绍
大家已经清楚了饭后多久吃药效果最好，下面再来给大家介绍一下各类药物的最佳服用时间
药物的应用必须与人的饮食、睡眠相适应，才能更好地发挥作用。
1、空腹(清晨)驱肠虫药如驱蛔灵、槟榔等，可使药物迅速入肠保持高浓度而且直接作用于虫体;盐类泻药，如硫酸镁等，可使药物迅速入肠发挥作用。
2、饭前(食前30分钟)收敛止泻药、有壁保护药、吸着药均应在饭前服，利胆药如硫酸镁、胆酸钠等，使药物通过胃时不致过分稀释而保证疗效;以消化系统刺激不大的肠道抗感染药宜在饭前服。
3、饭时(饭前饭后片刻)助消化药如胃蛋白酶合剂应在饭是服用，使药物及时发挥作用;有些对胃肠刺激特别强的药物(硫酸低铁、左旋多巴芬) 在饭时服。
4、饭后(食后15-30分钟)绝大多数药物可在饭后服。特别是对胃肠有刺激性的药物如阿司匹林、消炎痛碘化钾、洋地黄、黄连素等。
(七)正确的吃药时间
1、每天一次。在医生的处方上，有的药被注明服药频率为“Qd”，老百姓看到大多一头雾水，其实这是拉丁语对“每天一次”的简称。这里要提醒大家，每天吃一次的药物最好固定时间，否则不但会使药效打折扣，还可能增加副作用的风险。比如，激素类药物地塞米松或泼尼松，应在早餐后服用，这是因为人体内激素的分泌有一定的规律，早晨血液中激素浓度最高，晚上最低，而在早晨服用激素类药物，能与人体的生理状态同步，可减少服药后的身体不适。，一些长效降压药也需要早上吃，以避免加大血压波动。
2、每天两次。简写为Bid。这类药物之所以分成两次吃，是因为一次服药能维持的最佳作用是12小时。，如果你习惯早上8点吃第一次药，第二次最好在晚上8点左右。不过也有例外，如抗抑郁药黛力新的需要在早上和中午服药，这是因为下午4点以后服这种药会影响睡眠。
3、每天三次。缩写为Tid。跟着三餐服药是最为普遍的一个用药误区。这样做会使白天的血药浓度过高，毒副作用随之增加，而夜间由于长时间没有药物进入体内，血药浓度会过低，从而影响疗效。“一日三次”的正确服法是间隔8小时服药，如早上7点一次，下午3点一次，晚上10点一次。
4、还有一个现象值得注意，很多人害怕吃两种药会相互作用，于是把吃药时间间隔开一两个小时，其实，多数情况下这是没有必要的。尤其对很多老年朋友而言，如果需要每天吃三四种药，都间隔开，可能一天需要服药七八次，很容易漏服。，服药前一定要问问医生或药师，如果药物之间不会相互作用，就可以同服。
二、服药的注意事项
(一)服药的注意事项
中药忌嘴
服中药一般要忌食辛辣食物，如青红辣椒、鲜干辣椒、胡椒面、芥末、生葱、洋葱、生蒜、韭菜、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香、豆蔻、生干姜、白酒等。葱、蒜等做熟后辛辣味大减，食用禁忌可适当放宽。
服中药忌食辛辣食物，多与所治疾病的性质有关。如热病和阴虚，中医所说的热病主要指病人有发热、便秘、尿短赤、咽喉肿痛、鼻衄、舌质红干等症状，也就是我们常说的“实火”或“上火了”。这时过食辛辣食物会加重内火，这对热病来说等于火上浇油，也能抵消清热及滋阴药物的作用，，阴虚少津患者（常见症状是五心烦热、口干咽燥，神烦气粗，尿黄便干等）也不宜多食辛辣。
，还要根据所服用中药的性质、特点，确定忌口。如服用甘草、苍耳、乌梅、桔梗、黄连、吴茱萸等药物时忌食猪肉；服地黄、首乌时忌食葱、蒜、萝卜；服丹参、茯苓忌食醋；服苍术、白术忌食桃、李子；服土茯苓、使君子忌饮茶；服荆芥忌食虾、蟹等海鲜类食物；服厚朴忌食煎炒豆类；服人参、党参时忌食萝卜，因为萝卜有消食、化痰、通气的作用，而人参、党参是滋补性药物，两者服用会使滋补的作用降低。
西药忌嘴
很多西药的化学成分与食物中的化学成分可以发生化学反应，不利药效的发挥，需要忌口。如服用抗贫血的铁制剂时，如果用茶水送服，铁剂就会和茶中的鞣酸结合不能被吸收；服用优降宁、痢特灵时如果吃扁豆、香蕉、奶酪等食品，就会引起血压升高；服用甲硝唑、头孢类抗生素时如果不注意戒酒，就会引起面部发热、头痛，严重者可出现呼吸困难、恶心、呕吐、胸痛、烦躁不安甚至血压下降、休克等症状；服用安眠药期间饮酒还有生命危险。
，日常生活中少不了油盐酱醋糖，这些对药效也有不同程度的影响。如吃降脂类药物时，要不吃或少吃动物油，以增强降脂药物的功效；服降压、利尿类药物时，尽量少吃盐；服用优降宁时不可吃酱油，不然会引起恶心、呕吐等副作用；服用抗酸药物、胰酶素、红霉素、磺胺类药物时，要少吃醋，以免药物减效增毒；糖除影响降糖药物的疗效外，还可抑制某些退热药的疗效。
有些药不要配热水吃
冬天到了，我们都喜欢喝点热腾腾的水，吃药时，大家大多也会延用这个习惯，，专家提醒，有些药就不适宜用热水服用，最好用温开水（一般不超过40℃或者以口感有点暖为宜）或凉开水（25℃左右）。
活菌制剂药物常用的乳酶生（含有活肠链球菌），整肠生（含有地衣芽孢杆菌），金双歧（含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和肠球菌）等药物都是口服活菌制剂。这些活菌怕光、怕湿，不耐热，不宜用热水服用，都会失去活性或活性降低。
活疫苗类药物如小儿麻痹糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，用热水服这些药会导致疫苗灭活，而降低或失去免疫机体、预防传染病的作用，所以应该用凉开水送服。一种不能用热水服用的药是助消化类药，比如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶等，均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热不稳定，会凝固变性，在70℃以上的环境中即失效。服用这类药物时，一般用40℃左右的温水送服。
胶囊也不宜用热水送服如诺氟沙星胶囊、维生素E胶囊等。胶囊由明胶制成，易溶于胃酸，装入胶囊的药大都对胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破坏，有的则是缓释胶囊，完整吞服才能发挥药效。热水送服会容易使胶囊外壳提前化掉，降低药效或增加刺激性。
忘记吃药时间过长最好跳过
现在的人工作都忙，要是有时候忘记了吃药怎么办？如果忘记饭前服用，可饭后补吃，比完全忘记吃药好，但如果忘记服药，应以两餐中间为基准，若已接近下一次服药时间，则应跳过一次服药，并于下次服药时间服用当次的药物，千万不要一次服用2倍分量。
(二)正确服药有十大注意事项
1服药要用温白开水
小陈牙疼得厉害，随手从办公桌上拿起早上泡的一杯茶，就着茶水吃了一片止痛药。半个小时过去了，按说以往这个时候牙疼应该已经缓解了，可此次却收效甚微。
“服药用水最安全的是温白开水。”郑州人民医院药物科主任李晓华介绍说，茶叶中含有上百种结构复杂的化学成分，如茶碱、鞣酸、苷类化合物、可可碱、咖啡因等，与许多药物可发生反应，比如止痛药呈酸性，如果用茶水送服，就会使酸碱中和，失去药效。
“果汁中含有酸性物质，可使许多药物提前分解，或使糖衣提前溶化，不利于胃肠吸收。”李晓华说，牛奶中的钙、磷、铁等可与药物成分发生作用或结合而影响疗效，或沉淀而影响吸收，而乳品中的脂肪和蛋白还会影响某些药物的吸收。
2干吞药物或刺激食管
很多人都觉得吃药是件再简单不过的事了，虽然药品说明书上一般都写着用温开水送服，但有人图省事，会干吞药物或仅喝一口水，认为只要把药物吞下肚去就达到了服药的目的。其实，这种服药的方法是非常不可取的。
“口服的药物（如片剂和胶囊）在服用时，一定要喝足量的水，一般要用200毫升左右的温开水送服。”河南省人民医院药学部主任秦玉花说，如果干吞药物或喝水不够的话，虽然也达到了使药物进入体内的目的，但其实药物并不能马上进入到胃内，它会长时间滞留在食管中，由于药物浓度过大，特别是一些有刺激性的药物，会对食管黏膜产生比较大的刺激，甚至会导致一些不良反应的发生。
“干吞药物或喝水不够，对药物在体内的吸收也会产生一定的影响。”李晓华介绍说，服药时多喝水不但可以加速药物在胃内的溶解速度，还可以减轻药物对胃肠道的刺激及减少胃酸对药品的破坏，“服药时除要遵医嘱外，还要仔细阅读药物说明书，一般有特殊服用要求的，说明书上都会注明。”
3服药时间需注意
“口服药物的服药时间须根据用药目的、吸收排泄情况以及药物对胃肠道有否刺激而定。”秦玉花说，从服药时间上，一般可以分为餐前、餐中、餐后、睡前等。
“餐前服药是指在饭前30～60分钟服药，凡是要求药物充分、快速吸收，而无刺激性的药物均应在餐前口服。如促进胃动力药的胃复安、多潘立酮等。”秦玉花介绍说，餐中服的药主要是二甲双胍、阿卡波糖、酵母片等降糖药，“餐后服的药是在饭后15～30分钟后服药，除必须在饭前服下和必须在睡前服下的药物，其余都可在饭后口服，特别是对胃有刺激性的药物，如阿司匹林、水杨酸钠等需在饭后服用。”
“睡前服药是指在睡觉前半小时左右服药，像催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等适合睡前服用。”秦玉花提醒说，由于体内激素的作用，人体晚上的血压偏低，，降压药不宜在晚上服用。
4忘吃药不能加倍补
对于长期吃药的人，偶尔忘了吃药是难免的。一旦发生这种情况如何补救呢？河南中医学院第一附属医院药学部副主任陈天朝说，如发现较早，一般采取补服办法。但有些药毒副作用较大，或药品说明书中明确提示漏服后不能补服，则不要补服，以免引起不良反应。“服药的间隔时间一般为4~6小时，万一漏服了，发现时间如在吃药间隔时间的1/2内（即2~3小时内），可以按量补服，接下来仍可以按照间隔时间服药。”陈天朝说，如果已超过服药间隔1/2的时间，则不必补服，只要下次按时吃药即可。
“，这些方法不是对所有的药物都适用，最好在发生漏服时，咨询医生或药师。”陈天朝说，漏服药物后千万不可在下次服药时加倍补服，以免因药物过量而引起中毒，“但服抗生素时，为确保血液中药物浓度的稳定，需严格按每6至8小时服药。”
5服用抗生素应忌酒
对于服用抗生素类药物的患者来说，少量饮酒或饮用含酒精性饮料，都有可能引发双硫仑样反应，出现头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等状况。
“会出现双硫仑样反应的药物有头孢类抗生素、甲硝唑、呋喃唑酮等。”秦玉花说，对于服用抗生素的患者来说，特别是患有心血管疾病的老年患者，在服药过程中和停药后7天内（有些药物在人体内代谢比较缓慢），最好不要饮酒，不要饮用含酒精的饮料和药品，要避免用酒精进行皮肤消毒或擦拭降温，尽量避免双硫仑样反应的发生。
“富含维生素C和钾的柚子，最好别在服药期间吃。”李晓华解释说，人体的小肠内有一种酶，能催化多种药物代谢，柚子里的某些成分会干扰这种酶的作用，影响他汀类药物（辛伐他汀、阿托伐他汀等）和抗组胺药非索非那定的吸收，“吃止痛药期间不宜大量喝咖啡，服铁剂时不要喝豆浆，少吃油。”
6药咬不咬碎有讲究
药片难下咽，能掰开吃吗？“这要视情况而定，如果是控释、缓释片剂药物，就不能掰开吃。”陈天朝说，此类药片被分割后控释膜或控释骨架被破坏，药物会迅速释放出，就达不到控释缓释和速效长效的目的，有时还可以引起体内药物浓度骤然上升，造成药物中毒，“常见的控释、缓释片剂药物有心血管药物中的硝苯地平、非诺贝特、美托洛尔、氨茶碱，止痛药中的吗啡、盐酸曲马朵等常被制成缓释、控释制剂，甲硝唑、格列吡嗪、氯化钾也有这种类型的制剂”。
陈天朝说，对于肠溶片，不能压碎或掰开，服用时也不能咀嚼，否则药效会被破坏，并引起胃部的不适，临床上常用的肠溶片有阿司匹林、胰酶片、吲哚美辛、奥美拉唑、胸腺肽和双氯芬酸钠肠溶片等，“一个简单的辨别方法是，药片中央若有切痕的，大多可以掰开服用”。
“对于胶囊和糖衣片要看情况，使用前仔细读说明书，看是否标有缓释胶囊、控释胶囊或肠溶胶囊。如果是，就不能压碎使用。”陈天朝说，胶囊和糖衣一般都有降低药物口腔刺激性，或减少苦味的作用，所以最好完整吞咽，“其他普通药片在压碎后最好一次服完，以免在空气中分解或氧化，影响药效。”
李晓华介绍说，常见的需要嚼碎服的药物有治疗消化道溃疡病的药物，如盖胃平、胃舒平、硫糖铝、铝碳酸镁等，适于胃疼发作时或饭前半小时嚼碎服用；钙制剂如果嚼碎，可以增加吸收率，比如钙片、碳酸钙、葡萄糖酸钙等；助消化药类的干酵母，如不嚼碎易在胃内形成黏性团块，影响药物的作用；用于过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性哮喘、日光性皮炎及其他过敏性反应的色羟丙钠，宜在饭前半小时嚼碎服下；果导片用于治疗便秘，服药后4～8小时排出软便，咀嚼后服用效果更显著，睡前服为宜；控制哮喘急性发作的喘息定、治喘灵在舌下含服时，宜将药片嚼碎，然后含于舌下，否则达不到速效。
7服药后不要立即仰卧
许多人有在临睡前或卧床服药的习惯，认为服完药后立即休息，能帮助药物吸收。
“其实，服完药马上就睡觉，特别是当饮水量又少的时候，往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。”李晓华说，有些药物在食道溶解后，会腐蚀食道黏膜，导致食道溃疡，严重者可能伤及血管而引起出血，“许多患药物性食管溃疡者就是因为近期睡前服过胶囊类药物，如抗生素胶囊、感冒胶囊”。
“服药时应坐着或站着，服药后不要立即仰卧，稍停留片刻，利用药物的自身重力作用使其快速通过食道，以免在食管内滞留，而延缓药物的作用及损伤食管黏膜。”李晓华说，服药时多喝点水，最好活动二三十分钟再躺下睡觉。
有些咳嗽病患者，喜欢在睡前服用止咳药，这种做法是不对的。“止咳药主要作用于咳嗽中枢、呼吸道感受器和感觉神经末梢，抑制咳嗽反射。”郑州人民医院呼吸内科主任于洪涛说，虽然止咳药止住了咳嗽，但它造成了呼吸道中痰液的滞留，容易阻塞呼吸道，“，入睡后副交感神经的兴奋性增高，导致支气管平滑肌的收缩，使支气管腔变形缩小，加上痰液的阻塞，会导致肺通气的严重不足，易造成人体缺氧，出现心胸憋闷、呼吸困难等现象，加重不适。”
“咳嗽病人切忌盲目使用止咳药，痰浓稠者宜用化痰类止咳药。”于洪涛提醒说，那些有中枢抑制的病人，服止咳药时更宜谨慎，“如果咳嗽严重，明显影响睡眠而需服止咳药时，应在呼吸专科医生指导下服用。”
8糖浆启后勿久放
“糖浆液含糖量较高，一旦被打开，就失去了密闭的无菌环境，如使用和保存不当，十分容易被污染。”陈天朝说，在服用糖浆时，切忌把糖浆瓶口直接与嘴接触，以免因瓶口沾上细菌而使糖浆液污染变质。
“服用糖浆后，应及时将瓶盖拧紧，放置在阴凉、避光、干燥的环境中。”陈天朝介绍说，如果短时间内不再服用，可放置在冰箱中低温贮藏，冷藏以4℃～15℃最佳。
“开启后的糖浆液一般不宜久放，冬天不超过三个月，夏天不超过一个月。”陈天朝提醒说，服用时应该对着光线看，观察溶液是否依然澄清，如出现大量气泡、絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶，表明糖浆液已有酸败现象，不能再服用。
9喝中药分温服、热服和凉服
“喝汤药不就是把药煎好，等凉得差不多了，再一口气喝下去，还能有什么讲究？”刘大爷虽然喝了多年中药，但提起汤药的服法，却认为并不重要。
郑州大学附属郑州市中心医院中医科副主任医师朱薇说，中药的服用方法也有讲究，正确服用能尽早治愈疾病；否则，就可能达不到治疗目的。
“汤药的服用方法有十余种，其中最普通的服法是温服，即汤药煎好后凉温服用，多数中药适合此种服法，服药与进食间隔时间应在1个小时以上。”朱薇说，治疗热病的药，如热在肠胃，患者想喝凉饮者，可凉服，“那些治疗寒证的如外感风寒的药，宜热服，而且热服后应再喝些热粥，盖被出汗，以便药效能得到显著发挥。”
10多数汤药宜饭前服用
“多数汤药宜饭前服用，其原因是药物胃肠吸收好，攻下药、驱虫药及治疗胃肠道疾病的药物则更加适宜，而对胃肠道有刺激性的药物、消食药宜饭后服。”朱薇介绍说，补养药宜在早晚空腹服，以利药物的吸收，而泻下药宜在早上空腹服，“用于补心安神的中药，应在睡前30分钟至1小时内服用，以充分发挥药效。”
“，汤药在早晚各服一次。”朱薇说，在煎药时最好在第一次煎煮后，立刻加温水煎第二次，将煎煮2次的药液混合，分别于早晚服用，是为“一天两次”的正解，偶尔漏喝一次也不要紧，“如果是重症患者可顿服，即一次将药服完，迅速发挥药效；还有些咽喉、口腔疾病的患者或者呕吐较重的患者，可频服，即不分次数频频饮用。”
朱薇提醒说，服汤剂时，饮食应以清淡、易消化为原则，而生冷、黏腻、腥臭、不易消化以及有特殊刺激性食物，都应根据需要予以避免，“还要注意避免和药材相冲，比如，虚底、寒底体质的人如吃温补药物，要避免吃冷食；而热底者如果在服用清热解毒类药材，就不要再吃性质寒凉的食物了。”
(三)教你如何正确选药吃药
在所做的问卷调查中，很多读者的药品除了来自医院，还有自己从药店购买的。你知道自己购买药品应注意哪些问题吗?
1.要根据自己的病情选择适宜的药品。可以选购自己以往使用时感觉疗效比较好的药物，如果在不清楚的情况下，可以咨询医生、药店的职业药剂师或柜台营业员。尽量买疗效好、毒副作用小的药物。
2.按疗程购买药品，根据病症和体征的不同，所用的药品和用药疗程也不一样。赵主任说，用药不在多，而在“准”，所以选对药物是最关键的。
3.购买时要注意患者的年龄。赵志刚主任说，特别是老年人和儿童，对药物的反应有特殊性，，在为老人和儿童购买药物时应格外注意药物的毒副作用，在使用时也要考虑药物剂量，儿童用药不能与成年病人同等对待。
4.购药时还要考虑到用药的禁忌。
除以上几点外，还特别强调了几个用药误区
1.价格越贵越是好药。药品的价格与疗效并不成正比，不能以价格论药品的好坏。
2.新出的药就一定好。新药的出现肯定有它的特点，但新药的适应症及禁忌症等都需要时间来验证，而老药的药性就相对清楚得多了。
3.迷信进口药。由于种族的差异，中外对药物的敏感性不一样。
知道了如果选择非处方药，我们在一起来看哪些药不能中西一起吃。下面四种情况在服用时一定要间隔一定的时间
维生素B1不能与大黄、五倍子、石榴皮等中药合用。因为这些中药含鞣质较多，与维生素B1结合后可形成一种生物碱，其能使维生素B1失去效用。
阿斯匹林不能与中药甘草、鹿茸等合用。因为合用后可加重阿斯匹林对胃黏膜的刺激，使胃酸分泌增加，从而能加重溃疡病人的病情，甚至引起上消化道出血。
含溴的西药如三溴合剂、溴化钠、溴化钙等，不能与含汞的朱砂及含朱砂的中成药合用。因为溴离子与汞离子可结合成有毒的溴化汞，容易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
磺胺类药物不能与山楂、乌梅、五味子及含有这些成分的中成药合用。因为这些中药呈酸性，能使尿液变酸，而磺胺类药物易在酸性环境中形成结晶，结晶可对尿道产生刺激作用，甚至引起血尿、尿痛、尿闭等现象。
(四)日常服药的八个注意事项
1、"慎用、忌用、禁用"的区别？
"慎用、忌用、禁用"主要是从产生后果的严重程度上进行的区分。
"慎用"是指药品用于人体后可能会引起不良反应，应谨慎使用，但不等于不可使用。使用后应留心观察，如出现不良反应应立即停用。老人、孕妇、儿童及肝肾功能不良者使用此类药物时就应当特别谨慎。
"忌用"即避免使用。有些药品的不良反应比较明确，不适宜服用的人用后发生不良后果的可能性较大。若病情急需，应选择药理作用相类似、不良反应较小的药品代替，也可合并其他药来对抗其副作用。如磺胺类药物对肾脏有损害作用，肾功能不良者忌用；异烟肼对肝细胞有损伤作用，肝功能不良者应当忌用。
"禁用"即绝对禁止使用。如果使用就会出现严重不良反应。如青霉素过敏者绝对禁止使用该类药物。胃溃疡病人禁用阿司匹林，否则可能造成胃出血。
2、药物能否混搭
我们家庭的小药箱里，往往都有很多治疗感冒、胃疼或腹泻等常见病的药物。这些药物在服用时，可能会因为其化学性质、作用机理的不同造成药效的下降、副作用的增加，严重时甚至危及生命。以感冒为例，药店里所能买到的治疗药物多达几十种，可其中的成分都是相似的，多含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成分，如果服用多种感冒药，则会导致药物过量，长期过量甚至可能导致肝损伤。腹泻的常用药物--微生态制剂（整肠生、金双歧、妈咪爱、培菲康等）与抗生素合用时，注意应间隔两小时服用，避免药效丧失。
在日常生活中，我们可能会患有两种或两种以上疾病，需要服用多种药物，这个时候需要咨询医生或者药师，避免药物相互作用带来的危害。例如抗过敏药（特非那定、阿司咪唑），与咪唑类抗真菌药（酮康唑、伊曲康唑）、大环内酯类抗生素（红霉素、克拉霉素）并用后会发生严重的心脏毒性。
3、药物能否掰开或掰碎
片剂最常见的有普通片、包衣片、缓释片和控释片等几类。普通片一般可以掰开或掰碎服用，并不影响药效。包衣片主要是一些口味较苦、异味较大或是需要在特定的环境下如肠道中溶解的药物，如果掰开服用，会使药片刚进胃部就被溶解，无法安全抵达肠道。这不仅会影响药物正常发挥药效，还会刺激胃黏膜，所以不能掰开服用。缓释片和控释片通常含有的药量是普通片的几倍，如果掰开服用会造成药物的迅速释放，体内药物浓度骤然上升，从而引起药物中毒。
4、加倍剂量服药或缩短服药间隔的危害
加倍剂量服药，或缩短服药间隔，人为造成用药剂量过大，容易造成肝、肾受损。有句俗话 "是药三分毒"，这还是有一定科学道理的，大多数药物都需要在肝肾代谢排泄。如果某种药使用时间过长、剂量过大，都有导致肝肾损害的可能。还有一些安全剂量范围窄、毒副作用强的药物，如地高辛、苯妥英钠、氨茶碱等，加倍剂量服用，可导致严重的药物中毒，可危及生命。如果降压药物和降糖药物加倍服用，就会导致可能威胁生命的低血压和低血糖。
5、服用一般药物的饮水量
要根据服用药物的性质和剂型特点来调整饮水量。一般服药时饮水量应以足够将药物咽下为宜。一般片剂150-200ml水即可，胶囊则喝水量大一些，因其易附着在食道上。有一些药物服用时，要少喝水甚至不能喝水。如硝酸甘油舌下片，含服时间要控制在5分钟左右，含后30分钟不宜吃东西喝水，以免影响药物吸收。服用止咳糖浆时如果喝水，将冲淡咽部的糖浆，影响止咳效果。麦滋林等保护胃黏膜的药物，因需要在胃部形成保护层，不要喝水过多，影响药物作用。而服用磺胺类药物需要大量喝水，因为易在尿中形成结晶引起刺痛。还有一些情况是根据病情来定的，如腹泻时服用口服补液盐、发烧时服用退烧药需要多喝一些水，则是因为腹泻需要补充体内水分，退烧出汗会丧失水分的原因。总体来讲，人在服用药物时，每日的饮水量应多一些，目的是防止药物性肾损伤。
6、服药用什么水
服药用温开水送服最好。有些人喜欢用茶水、果汁、汽水、牛奶等液体送服。在服用某些药物时，可能会造成药效下降、丧失甚至药物中毒。茶水中含有大量鞣酸，会与多种抗生素、生物碱反应，使其丧失药效。酸性的果汁汽水会降低碱性药物的药效。牛奶中所含的钙能增加强心药地高辛的毒性。
7、适宜的服药时间和间隔
采用正确服药时间和间隔，是为了保证药物的疗效，减少或规避药物不良反应。科学的服药间隔是将一天的24小时除以服药次数，例如一日三次，就是应该每隔8小时服药一次；一日两次即为每隔12小时服药一次。如果每日三次采用了早、中、晚的服用方法，即在用餐时间服用，就会使药物的吸收过程主要在白天完成，白天的药物浓度较高，不良反应也就随之增加；而夜间药物浓度会过低，会影响疗效。降糖药的服用是例外，血糖的高低与进食有关，降糖药服用时需要按照进餐时间进行。
在掌握好服药间隔的基础上，还应该根据所患疾病及所用药物情况，合理调整服药时间。以激素类药物为例，人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午７-10时左右，故采用早晨一次服药为宜，可减少对机体内源性皮质激素分泌的抑制。服用补钙药（如钙尔奇D、碳酸钙）宜在临睡前，因人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用可使钙得到充分的吸收和利用。
8、餐后、餐前服用的药品
要根据药物的性质制定服用时间。
以糖尿病药物为例，格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等磺脲类降糖药，必须在饭前30分钟服用；阿卡波糖(拜唐苹)则需要与第一口饭服用；二甲双胍由于对胃有刺激，故需要在饭后服用。胃黏膜保护剂（如氢氧化铝）为了形成保护膜，促胃动力药（如吗丁啉）为了发挥其药效，抗生素（如阿莫西林、头孢拉定）为了避免进食对药物吸收的影响，均需要在饭前服用。阿司匹林等非甾体抗炎药由于对胃有刺激，则需要在饭后服用。
(五)服药与配餐
在服药期间如何配餐是很有讲究的，配餐合理，可促进药物的吸收，增强药效，减少或避免不良反应的发生；反之，则会降低药效，甚至产生毒副作用。
一是 服肠溶性药物，如维生素A、D、E应进食脂肪类食物，有利于药物的吸收，以达到提高疗效的目的。
二是 服利尿药时，要多吃一些含钾丰富的食物，如葡萄、橘子、香蕉、土豆、西瓜、冬瓜等。以补充体内钾的不足。要进低钠盐食物，这样可提高药物的利尿效果。
三是 服用硫酸亚铁等铁剂时，应食富含维生素C的蔬菜和水果，以增加铁盐溶解度，有利于吸收。但要忌茶，因为茶中含有鞣酸，可与铁离子形成复合体而沉淀，使人体不能吸收。
四是 服用驱虫药物后，应多食萝卜、土豆、地瓜、豆芽、西红柿等含纤维较多的蔬菜，以增强肠蠕动，促使虫体随粪便排出。
五是 服用退热净时，应少吃含糖量高的食物，因为退热净与含糖多的食品可形成复合体，减少初期的吸收速度。
六是 服用保泰松时，应忌盐，尽量吃低盐或无盐的食物，这样可减轻保泰松引起的浮肿和血压升高。
七是 服用呋喃咀淀、乌洛托品时，应多吃偏酸性的食物，如肉、鱼、鸡、面包、玉米、扁豆等，这样可提高尿液的有效浓度，增强药物的抗菌效果。
八是 服降血糖药时，应进食低糖食物，如鸡、蛋、鱼、牛肉、豆制品、面筋、蔬菜等。
九是 服用避孕药期间，应多食些富含叶酸和维生素B6的食物，如绿叶蔬菜、肝、肾、蛋白、豆类等。
吃药的最佳时间(文健康无忧网)
(六)科学吃药
生病了就要吃药。在日常生活中，我们每个人都会接触药品。吃药，这似乎是一件很普通的事。，吃药是有学问的，否则，就会吃出大问题来。
那么，如何科学地吃药呢？应做到以下几点。
，多与医生联系。有人吃药很随意，病了也不去看医生，而自我诊断，到药店去购药，购来就使用。还有的人爱以病试药。患疑难杂症久治不愈，屡找偏方、验方使用，导致病情加重，失去最佳治疗时机，难以救治。正确的做法是，用药时应遵医嘱或按照说明书服用，对于需要长期用药的最好在医生的指导下适时用药，以免对身体造成危害。
，合理控制药量。吃药用多少量，这是有学问的，药量过大或过小都不好。合理的治疗量可获得良好的效果，若超量服用可引起中毒，尤其是老人和儿童。而小剂量服用则又达不到理想的效果，因而一定要按量服药。
第三，合理安排吃药时间。有人吃药爱时断时续，这不好。药物发挥疗效主要取决它在血液中恒定的浓度，如不按时服药，达不到有效浓度，就可能无法控制疾病发展。还有的人吃药时疗程不足，这样也不能达到理想的治疗效果。药物治疗需要一定的时间，如尿路感染需要7～10天，才可治愈。若用药两三天，症状有所缓解就停药，就有可能成为慢性感染。有的人吃药时当停不停，这也会造成不良的影响。一般药物达到预期疗效后就应停药，否则会引起毒副作用如二重感染、依赖性，以及蓄积中毒等。有人吃药时，爱突然停药，这也是不科学的。许多慢性疾病需长期坚持用药控制病情，巩固疗效，如精神病、癫痫病、抑郁症、高血压、冠心病等。如停药应在医师指导下逐步进行，不要擅自停药，否则旧病复发会危及生命。
第四，儿童不宜吃成人药。有人认为，只要对症吃药，就不会有错。于是，就拿成人的药品给孩子吃，自以为对症吃药就能治病。殊不知，有些成人药物对孩子来说有严重的副作用，大人能吃，而孩子是不宜吃的。比如，抗生素对儿童的骨骼发育会产生抑制作用，孩子是不能随便吃抗生素的。
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