聆听演化的声音

2001年，波斯顿理工学院的研究生威勒克（David Whitlock），因为女朋友的问话改变了原本的研究方向。

 

威勒克的女朋友是位女骑师。她说马儿经常挥汗如水，流出的汗甚至会起泡沫，仿佛洒肥皂水在马身上。女友问说马流那么多汗，还特别喜爱在泥巴里打滚，为什么没有臭味？

 

刚开始威勒克直觉认为马儿有人照顾洗澡，所以不臭。人们不就是经常沐浴清洗，所以也不臭。可是回神一想，耶，不对啊，一万年前的祖先哪有沐浴剂清洗呀？长年披着兽皮奔波捕猎，到处睡草窝，说洗澡太奢侈，理论上应该臭得家里的女人都跑光光呀？

 

因为相信凡发生必有原因，威勒克开始认真地筛检马汗和和泥巴中的微生物，终于找到一种他称之为AOB的细菌。这种菌会氧化阿摩尼亚。汗水中的阿摩尼亚受到AOB分解，就不会有臭酸味。（至于马汗会起泡泡，是所分泌的一种界面剂分子，可增加和空气的接触面积，有效强化散热效果。）

 

这么一个想法，后来让威勒克取得16项相关专利。

 

拥有这些专利做什么呢？

 

他观察到现代人为了清洁身体，花费无数的金钱和时间，使用沐浴产品除去皮肤上的细菌。后遗症就是现代人不但过敏，沐浴产品所含的环境荷尔蒙也影响深远，既干扰生殖系统，又提高罹癌风险。

 

于是他成立公司，推出「细菌疗法」概念的无害AOB产品。

 

为了证明不使用沐浴清洁用品无妨，威勒克自己身体力行，12年来他不再使用任何市售沐浴清洁品，相反地在自己皮肤上喷他生产的AOB友善菌，仅偶尔清水冲凉。因为没有令人不舒服的身体异味，日常生活并没有困扰。如果你看他的本人照片，没错，跟你身边的同事一样，干干净净的，皮肤也没有长痘子或脓包。

 

他可能是美国上班族里最久没有洗沐浴剂的人；他的AOB产品和观念也获得纽约时报广泛的报导。

 

往自己身上喷细菌，已经够难想像，但还有更夸张的。如果告诉你，有人灌大便吃大便，你可能会吓呆大便里不是很多细菌吗？

 

2011年，美国盛名的梅约诊所，就正式应用这个新奇的方式治疗顽固的梭状杆菌感染。感染梭状杆菌的病人会反复性腹泻，严重者死亡。长期使用抗生素，或着大肠切除术后的病人最容易出现，十分难治疗。

 

梅约诊所尝试的新作法是将稀释的健康大便透过大肠镜灌注到大肠里。疗效意外地好，病人通常一天内就止泻出院。

 

这个治疗叫做大便移植，或者专业地称为「肠道大便菌丛移植法」。在国外有不少诊所正式为病人执行这项疗程，除了治疗梭状杆菌感染外，也包括对抗溃疡性大肠炎、肠躁症、过敏等等。

 

想要把大便移植到大肠内并不是非大肠镜不可。DIY做大便移植的人，使用果汁机和生理食盐水将大便搅成南瓜泥般的浓稠后，可以选择从肛门进行灌肠，或装成胶囊从口吞食，或使用胃管做灌食。

 

举这样的例子，是要说明生物之间存在有互利共生的微妙关系，是医学的友善机制。大便移植效果出色，无非就一个简单的逻辑好的大便中必然存着数不清的常态益生菌，直接将这些益菌丛体送达大肠，不就是回复肠道益菌的生态吗？友善菌的族群不知不觉就会做出我们期望的贡献。

 

这样的例子其实很多，只是被忽视了。以农业生技为例，过去种植水果都依赖化学肥料，生产出来的水果吃起来假假的，更严重的是土壤地力急速老化。于是改用堆肥，堆肥过程中经由共生菌发酵，肥料效益有效提升，水果的品质明显获得改善。至于高端的「高科技做法」，则是豢养土壤中的微生物菌丛；只要土壤中友善菌丛大量繁殖，其中的腐植成分自然增加，于是蚯蚓长得又多又肥，根系土壤的含氧度和涵水力都提升，这才是关键。

 

我们常常听到果园达人使用牛奶或豆浆，来养荔枝养木瓜，其实就是这种「高科技农业」的DIY版本。洒到土里的牛奶豆浆直接豢养了果树根系附近的微生物体生态，土壤变得健康；土壤健康果树就健康，果树健康长出的水果一级棒。

 

其实，这不是发明，而是选择谦卑，积极回归演化力量的心态。

 

我常常用「聆听演化的声音」来表达这种心态其中的定律。有一次我在医师的专业课程中介绍这种观念，冷不防一个医师冒出这样焦虑的问句「那未来医师会不会越来越不重要？」

 

我忘了当时怎么安慰他，只记得一个好笑的念头瞬间闪过脑海台湾是个大政府心态的社会，未来自己想要在家里补充大便里头的友善菌丛到大肠，很可能需要先向主管单位提出申请。

 

到那时想要吃大便就难了，哈哈哈。

 

作者:简基城 医师
．东元综合医院资深副院长
．抗老化医学专家，习惯透过演化和分子看人体生物机器。
主张保健的精髓在于有效地提供运转要素，降低公差，使身体自己修复自己。

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