选对疗法才有希望！生物标记检测，找出适合的免疫疗法
2016年12月10日，香港专科医护基金在广州海航威斯汀酒店举办了题为“癌症免疫治疗与生物标记检测"媒体发布会。并邀请了香港分子遗传学专家黄利宝博士及临床肿瘤科专科医生徐成之医生任嘉宾讲者。【海医通】作为基金医学合作伙伴，积极参与其中。此次媒体发布会主要目的是加强大众对癌症免疫治疗的正确认识，并纠正大众对癌症免疫治疗的认识偏差。
香港临床肿瘤科专科医生徐成之医生右一，香港专科医护基金创始人刘信通MH 右二，香港分子遗传学专家黄利宝博士右三，【海医通】香港总经理罗子蕙 右四共同出席发布会。
癌症免疫治疗成效取决于合适的生物标记检测
免疫系统或成为癌症治疗的一大关键。有别于直接针对肿瘤的传统疗法，免疫治疗集中重新启动自身免疫系统，对抗恶性细胞。而癌症患者应接受生物标记检测，找出更适合自己的免疫治疗方案，以取得较佳的治疗效果。
多种癌症已显示对免疫治疗有反应
香港临床肿瘤科专科医生徐成之医生指出“现有不同类型的免疫治疗用于治疗不同类型的癌症，包括单克隆抗体monoclonal antibodies ，免疫检查点抑制剂immune checkpoint inhibitors ，癌症疫苗cancer vaccines和其他非特定免疫治疗如干扰素non-specific immunotherapies。”
香港临床肿瘤科专科医生徐成之医生
PD-1抑制剂免疫治疗原理
正常情况下人体的免疫系统的T细胞可以区分正常细胞和癌细胞，一旦识别出癌细胞， T细胞就会攻击癌细胞，而癌细胞便利用T细胞表面的PD-1掩饰而逃过免疫系统的追捕，当癌细胞的PD-L1与T细胞的PD-1结合时， T细胞便不能识别和攻击癌细胞。而免疫疗法药物PD-1抑制剂就是针对T 细胞上的PD-1 ，阻止癌细胞上的PD-L1与其结合，失去保护的癌细胞而现出原形，让免疫系统重新辨认出癌细胞，并进行攻击。
最新研究数据比较PD-1 抑制剂和标准双化疗，对于未接受过任何治疗的晚期非小细胞肺癌患者，PD-L1 生物标记表达愈高，其免疫治疗成效愈理想。
生物标记有助选择合适的癌症治疗
PD-1抑制剂用於治疗非小细胞肺癌的例子可见检测生物标记的重要性。在接受治疗前，癌症患者先进行生物标记检测，了解自己的免疫生物标记，有助挑选更合适自己丶高效丶低毒的治疗方法。
香港分子遗传学专家黄利宝博士
香港分子遗传学专家黄利宝博士表示“抽取用作生物标记检测的化验样本通常都是有限的，而就非小细胞肺癌而言，仅一种PD-L122C3检测，可较淮确预测未接受过任何治疗的患者对 PD-1 抑制剂免疫治疗的反应。”
癌症免疫治疗 Q&A
1.现在，PDA批准可用的癌症免疫治疗有几种?
2.什么患者接受免疫治疗最有效?
对于未接受过任何治疗及PD-L1 生物标记表达愈高≥50% 的晚期非小细胞肺癌患者，其癌症复发机会可减少50% 。
3..什么是非小细胞肺癌?
肺癌主要分两种，分别是小细胞肺癌及非小细胞肺癌，中国约80%肺癌个案属于非小细胞肺癌。非小细胞肺癌有三种常见类型，包括腺癌丶鳞状细胞癌及大细胞癌。根据中国癌症统计，中国于2015年有73万人患上肺癌，全国肺癌发病率为17%，死亡率达22%。当中约58.4万人为非小细胞肺癌个案。
4 免疫疗法可以代替其他疗法吗?
免疫疗法为癌症病人带来了多一种方案, 不代表这可以代替手术，放疗，化疗，内分泌或靶向治疗。
5.寻找生物标记如何提高治疗效益?
寻找生物标记物如: PD-L1的高表达或 MSI, TIL,突变频率等等可以让我们选择更合适的治疗,提高治疗效益。
6. 癌症免疫疗带来的副作用与传统的化疗或标靶治疗有什么不同?
癌症免疫疗法带来的副作用与传统的化疗或标靶治疗不同。它的副作用更多的是与过度刺激免疫系统相关。
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