糖尿病并发带状疱疹致瘢痕凹凸不平案例

　　程某，男，61岁。

　　初诊日期2016年6月3日。

　　主诉左侧腰腹部带状疱疹后遗神经痛7个月有余。

　　病史患者自述7个月前出现左腰腹上部及胁肋下有针刺、闪电、摩擦、紧、胀、虫咬痛等多种痛，夜间疼痛明显，甚至难以入睡，在当地医院诊断为带状疱疹，并经西药封闭2次，肌内注射维生素B1及维生素B12，用火龙请、藏药(具体不详)等治疗30余天，疱疹还是久久不能结痂，后经一位老中医外敷黄色药粉才结痂，患处留有高低不平的瘢痕，疼痛更加剧烈，给患者带来了极大的痛苦。

前来就诊多方打听，得知专门从事带状疱疹及后遗神经痛研究的赵建军大夫微信18049489378即来就诊。患者有糖尿病、冠心病及便秘等病史，疱疹患在左腰腹上部及胁肋下，呈针刺、闪电、摩擦、紧、胀、虫咬、抽痛，以摩擦痛为主的多种疼痛，患处还见凹凸不平的瘢痕，色红，身困乏力，腰膝酸软，痛苦面容，食欲缺乏，大便干，3-4日一行，排便无力，眠差，舌质红，少苔，脉弦细无力。

　　中医诊断蛇丹疮。

　　西医诊断带状疱疹后遗神经痛。

　　治法养阴益气，活血搜毒，通络止痛。

　　药物赵建军大夫中医中药从外治内治疗带状疱疹及后遗神经痛，其中包含药膏和药酊。药酊为半透明黄褐色液体，药膏为米黄色以及黑褐色固体。

　　用量用法

　　1、白天取药酊直接喷于不适处，待表皮吸收后方可使用药膏中的米黄色膏，每日3次。

　　2、晚上取黑褐色药膏涂抹于不适部位，涂抹均匀即可，每日1次。

　　3、配了口服的中成药以及草药辅助治疗，主要用于缓解患者的剧烈神经痛。

　　医嘱禁忌烟酒类、海产品以及热性食品。

　　二诊2016年6月13日。患者通过微信18049489378自述，疼痛减轻，睡眠稍有好转，食欲也有稍微的增加，上述症状总体向愈。故嘱继续使用之前药物。

　　三诊2016年6月21日。患者疼痛基本消失，患处见淡红色瘢痕，纳食渐恢复，大便扔偏干，舌质红，苔少，脉弦细稍数。依舌脉症，四诊合参，辩证为肝肾阴虚，治以养阴益气，活血搜毒，通络止痛之余，加滋补肝肾之阴，重新调整口服中成药及中草药，继续服用。

2016年7月28日电话回访病情，自述病情已经痊愈，未再复发。

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