肺结核测试阳性，表示我有肺结核吗？

肺结核皮肤测试阳性，会怎么样？该吃药吗？这是在留学门诊常会遇到的问题！

肺结核皮肤测试阳性是什么意思

肺结核皮肤测试阳性表示可能曾被感染结核菌。

接触开放性肺结核后，大约1/3被感染，这些被感染人之中，5%会发病，其余95%的人，因为免疫力压抑了肺结核菌，所以不会发病，变成所谓的潜伏性肺结核。

所谓潜伏性肺结核是指被传染后，身体内有病菌，没有生病，并不会传播结核菌，这群人中，有5-10%之后会发病。(通常您不会知道自己接触过开放性肺结核患者，除非他是您的家人朋友)

台湾有很多肺结核患者吗？

不幸的，虽然台湾经济发达，生活条件好，台湾仍有许多患有结核病的人，而且有活动性肺结核却不乖乖吃药到处乱逛的人也不少，，长期生活在台湾的人接触到结核菌的机会大，被感染的机会也变大。

这就是为什么去欧美等国家留学时，校方会要求来自高风险国家(包括台湾)的学生，做肺结核皮肤测试或是抽血检查，就是为了找到潜伏性肺结核的人。

当找到潜伏性肺结核的人，严格一点的学校/州，会要求9个月药物预防性治疗，降低发病机会，因为他(们)一点都不希望他们生活周遭，有活动性肺结核患者，送他们结核菌当礼物。

潜伏性结核患者为什么会发病？要不要治疗？

大约5-10%潜伏性肺结核患会发病成为结核病患，可能的原因是再度被感染，或，身体抵抗力差时，原本潜伏在体内的结核菌又开始活跃。

※更多内容请见《徐庆玶医师的旅游医学与家庭医学》

肺结核测试阳性，表示我有肺结核吗？

5-10%看起来好像不多，肺结核早期的症状，跟感冒很像，等到咳嗽、胸痛、体重减轻、倦怠、食欲不振，发烧、咳血，诊断出开放性肺结核时，常常已经传染给很多人了。

潜伏性结核的治疗，要服用一种抗结核菌药物持续九个月(预防性治疗)，如果是生活在结核病比率比较低的国家，可以减少发病机会，不过，如果是长时间生活在结核病盛行率高的国家，即使治疗，可能还是容易接触开放性肺结核患者，再度被传染，，是否该服用预防性治疗，可以与医师讨论。

减少台湾结核病患者的比例

当医师诊断出结核病时，拜托拜托，请配合医师处方规律用药，尤其是开放性肺结核的患者，规律服药可以大大减少结核菌的散播(按规服药2周内即可大大的降低其传染力)，才可能让台湾不再是个有很多很多结核病的岛，这应该是我们可以给后代子孙和自己最大的礼物之一。

那天遇到一个学生，皮肤测试10mm毫米，判定是阳性，妈妈斩钉截铁的跟我说，她的孩子不可能感染结核病，我的建议是做抽血测试就可以确定--这个阳性是真的代表已经被感染还是假阳性。

我其实很好奇这个妈妈为什么可以这么笃定他的孩子不可能被传染结核病，毕竟，根据上面的两张图，加上台湾是高风险国家的这个事实，每个在外面趴趴走的人，其实都有机会遇到开放性肺结核被传染而不自知，想要改变这个事实的方法就是请大家告诉大家，

如果被诊断出肺结核，

请配合医师处方用药及追踪。

请配合医师处方用药及追踪。

请配合医师处方用药及追踪。

本文出自徐庆玶医师的旅游医学与家庭医学

※更多内容请见《徐庆玶医师的旅游医学与家庭医学》

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