经前头痛不再是个谜 恐是外阴前庭炎惹祸
对女性外阴前庭炎研究越多，越发现它所牵扯的范围越广，不单单扯到阴道内部深处，还连锁到离外阴很远很远的地方，包括头跟脚趾，一则是喜，因为真的可以在短期间内帮很多很多女性，无论小的(3岁)老的(91岁)解除病痛，一则是苦，因身体内的神经密码多到不是三言两语、个把月就能了解清楚。
翻开医学云端数据网，打进一个关键字，出来的就是上千篇上万篇论文，数量之多，总是令人头昏眼花，不知如何是好，何况我是学妇产科的，神经的奥秘学问，本来就不是我的专长，要去了解很陌生的神经语言，就好比叫我去学云端电脑语言一样，很吃力的。
但头已栽下去了，只能一步一步继续下去挖掘早被被许多治愈病人称赞「很神奇」、「不可思议」也被许多病人「很恐怖迟疑」的医学矿藏—前庭炎。经前头痛与前庭炎的关系就是其中的一例。
头会痛，直觉就是头部的事，跟身体其他部位尤其是远程的前庭部根本扯不上关系，但大家都知道，几世纪以来，头痛这一趟事始终困扰着女性，虽然医学已解开不少谜底，可是不明原因的仍不计其数，经前症候群及经前头痛就是最明显的例子，好在这个疾病没听说过会致死，所以大家也就有得过且过的心态，头痛来临时，吃吃止痛药过关就好。
之前，年轻时，我也一直认为经前头痛是女性的专利，因为书本有写道，经来时，由于女性荷尔蒙的变动，使得通过脑组织的血管脉搏幅度过大，影响到周边的脑组织，所以才会引起头痛，这是件很无奈的事，也是没有办法的事，所以头痛时就给几颗专门治疗头痛的药给病人而已，这样一愰也过了几十年，研究头痛的文章越来越多，渐渐了解经前头痛确实与雌激素的骤然变少有关。
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经前头痛不再是个谜 恐是外阴前庭炎惹祸
女性真的很伟大，为了培育下一代，从青少女时代有了第一次的月经开始，每个月的子宫内部及卵巢分泌内容都几乎每天在变动，身体的一切也受其影响而起起伏伏，月经前半个月，雌激素量就每天持续增加，要排卵了，雌激素才减少到基本量，排卵后，再随着黄体素增加的脚步作些许的增加，月经要来之前几天才又大举减量。
这种变动，其实是很无奈的事情，因为都是为了子宫内膜的生长而变动的，可是身体内所有血管就受不了了，就好像铁轨受到天气温度极大变化的影响一样会热涨冷缩，血管也会热涨冷缩，幅度不是很大，但对脑组织而言，一丝丝扯动就受不了了，头痛于焉发生。发生的时候又很固定，都在经前两天开始到月经来第二天共四天时间，以后就又恢复正常，也因为会自动恢复过来。
所以很多人，包括医生都不以为意，吃吃止痛药就打发过去，也就有女性一吃就是10年以上。不过这种血管涨缩变动理论在最近新的研究中并没有得到证实，所以经前头痛的原因仍是一个谜。也这样坊间就有各式各样的治疗方法。
而既然跟雌激素的量变少有关，更年期的女性或排卵时，雌激素都会下降而有头痛的现象，就有人企图事前就补充雌激素或吃避孕药来治疗经前头痛，但都徒劳无功。甚至镁、维生素D、精神科用药都派上用场，到后来也是无效。
在纤维肌痛症的女性身上，头痛也是常见的症状，而纤维肌痛症的病人也常有外阴前庭炎，也因为经前头痛症的原因，专家又始终揪不出来，所以我在想这类病人是不是有前庭炎的问题？刚好我有一位吃了十几年头痛药的病人，她曾经抱怨过说还要吃几年，我都苦笑耸耸肩无言做答，这次要再拿药时，我请求她给我内诊。
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起初，她有点莫名其妙，我在解释说因为一直吃那么多年的止痛药也不是办法，现在有一条线索好像可以找到原因，可是要内诊，她听了之后勉强答应，而结果呢，确实在前庭部发现有触撞痛点，而且蛮厉害的，我稍作解释后说这里可能就是原因了，但需打针才会好，她以死马当活马医的心态勉强答应。
治疗结束后她仍满脸狐疑，我说等这次月经来时看会不会痛，她说好，没几天经终于来了，过没几天，她回来告诉我说真的没以前那么痛了，还微微的，我说我们再观察下个月看看，她说好，之后就没看到她再来拿头痛药。
有一次，她因其他事情而来诊所，我有提起头痛的事，她说真的没再痛了。之后，约去年8月我又用同样的治疗方法用在另一位头痛有20年历史的女士身上，这次我并没有追踪，也忘了这件事，前几天，这位女士也是为了其他病痛而来诊间，我翻了病历，才记起来她也有经过治疗。
我问她说现在还会头痛吗？她马上回答说不会了不会了，谢谢你，自从那一次治疗后就没再发生了，你不知道我之前多凄惨，有时吃的药一点效果都没有，我有时甚至会痛到剧烈呕吐，全身瘫在床上无法工作。
有了这2个成果，所以自己再赶紧去翻论文，看有没有其他医生跟我有同样的经验，结果还是没有，头痛的经验我也有过，是件很痛苦的事，经前头痛更是不得了，每个月都会定期造访，我才PO文给大家知道，治疗头痛还有一个比较少人知道的方法供大家参考，原理我会再努力考证的。为了病人的健康，医疗本来就是一件创新的行为，你说对不？
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