用药遵医嘱 不适须减量或更换

高血压初期症状，往往轻微不易察觉，有「隐形杀手」之称，若血压长期偏高，易伤害动脉血管导致心血管疾病，需配合医嘱按时服药。由于药物或多或少会有副作用，虽不致影响性命，但可能造成生活困扰，建议随时与医师讨论是否药物减量或换药。
目前医师常开的降压药物约有5、6种，都有各自的副作用。例如钙离子阻断剂会使周边血管扩张，血液中的水分渗到组织中，约有20%的患者会出现下肢水肿、牙龈肿胀等副作用，夏天更明显。
其他如利尿剂降压药，则可能有脱水、电解质不平衡、高尿酸的副作用；乙型阻断剂会降低心跳，造成四肢末梢冰冷，还可能影响男性性功能；ACE（血管收缩素转化酶）抑制剂则会导致干咳；甲型阻断剂可治疗摄护腺肥大，但会造成瞬间低血压、晕眩等状况，建议睡前服用。
病人若服用降血压药而造成身体出现异状，虽多半来自药物副作用，但仍建议就诊检查是否肝、肾或心脏问题。
降压药副作用虽然对体态、日常生活造成不便，但对于性命毫无影响，建议仍要按时服药，并适时与医师讨论，必要时可减量服用，或更换药物。
，为避免药物交互作用，若并服用其他药物先告知医师；若忘记服药且接近下一次服药时间，不需要补服，也不可服用双倍剂量，以免导致血压过低。
咨询╱台大医院内科主治医师王宗道
咨询╱新光医院心脏内科主任邱俊仁
整理╱记者江慧珺

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