骨髓穿刺后…平躺休息1小时

骨髓是血液的制造工厂，存在于骨头内的海绵样组织中，主要功能为生产人体所需的各种血球细胞，如红血球、白血球以及血小板。，当抽血或其他检查发现血球细胞有不正常的变化，就要进一步做骨髓穿刺来诊断病况。
骨髓穿刺术是用穿刺针刺穿进骨头到骨髓，抽出类似血液外观的骨髓进行检验，以观察骨髓在制造红血球、白血球、血小板的功能是否正常。
骨髓穿刺可用来诊断白血病、淋巴癌、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等恶性肿瘤以及恶性血液疾病、细胞密度、造血细胞成熟过程及比率。
骨髓穿刺的过程，一般会先在穿刺前注射止痛剂，并替穿刺部位进行皮肤消毒、局部麻醉，穿刺过程会有酸麻或疼痛不适情形，疼痛情形依各人不同，有时会持续两、三天，穿刺后医师也会开立止痛药物，减缓疼痛感，过程中可以深呼吸来舒缓紧张、不适。
胸骨、肠骨、胫骨是进行骨髓穿刺的常见部位，其中又以胸骨最常见，在胸骨进行骨髓穿刺疼痛感最低，对于患者的心理压力也最大；若要进行骨髓切片，无法从胸骨穿刺。
穿刺手术后，应平躺休息1小时以上，将伤口局部加压止血。若期间伤口渗血、穿刺部位有红、肿、热、痛情形，应告知医护人员。
有出血倾向的民众，如血友病、出血性疾病患者接受骨髓穿刺前，应告知医师评估出血状况，少数患者在穿刺后会并发伤口感染或蜂窝性组织炎、骨髓炎等并发症。
骨髓有再生能力，穿刺手术仅抽取少量骨髓，对健康影响不大，但早期发现病灶及早治疗，可增加治愈率。
有些民众在穿刺时感到紧张或酸痛不适，可借着深呼吸、冥想、听音乐，分散注意力、缓和心情，也让穿刺时间感觉不会太漫长，现在也有较好的止痛剂可减缓骨髓穿刺的不适。
咨询／基隆长庚医院癌症中心主任王正旭

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