避孕药服用数月 突喘不过气…

服药期间又脚伤 常坐躺
一名20多岁年轻女生连续数月服用避孕药，竟然肺栓塞险些丧命。她因喘不过气来外加脚肿，被送至急诊室，确诊为下肢静脉血栓，血栓顺着血流回流到肺部阻塞血管，导致肺栓塞，医师研判罹病原因是长期服用避孕药。
台大急诊医学部主治医师张维典表示，肺栓塞是血栓导致的致命性疾病，大多来自下肢深层静脉栓塞，由于八成深层静脉栓塞无显著症状，不易早期发现；临床显示，死于肺栓塞的民众中，七成以上是解剖时才确定死因。
肺栓塞的高危险群，包括久坐久卧不动、癌症患者、肥胖、高龄、怀孕及产后、重大手术（下肢骨科手术)、具静脉血栓病史者，长期服用类固醇或避孕药，也可能产生血栓。
张维典说，长时间维持固定姿势，血液容易滞留在下肢静脉，引起静脉血栓形成，若血栓顺着血流回流到肺部塞住血管，血管阻塞将造成肺栓塞，若未接受治疗死亡率高达30%。
前述这名年轻女子持续四、五个月服用避孕药，期间脚踝扭伤致行动不便，经常坐着或躺着，一天突然喘不过气，急诊确诊为下肢静脉血栓引起肺栓塞。
食药署曾发布警讯，含新型黄体素成分drospirenone的避孕药，引起血栓的风险为旧型避孕药的二至三倍。药害救济基金会统计，历年来疑似因服用荷尔蒙类避孕药，或使用避孕贴片引发严重药害的案例超过10例，绝大多数副作用与栓塞有关。
张维典提醒长期服用避孕药的女性，切勿久坐、久站、久卧，如呼吸困难、胸痛、下肢肿胀，应尽速至心脏血管科就医。


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