比拟男性更年期!晨勃「零」又睡不好,可能是这种病
健康知识 2023-05-28 21:30健康知识www.tangniaobingw.cn
?病患来函我今年45岁,半年前发现和妻子行房的时候力不从心。而最近两个月内早上都没有晨间勃起,请问是我的性能力变差了吗?
?病患来函我是30岁的外勤业务,这三个月发现晨间勃起都是软趴趴的,这是生了什么病呢?
晨间勃起,中国简称为「晨勃」,在医学上的正式名称是「夜间阴茎勃起」(Nocturnal penile tumescencea,简称NPT),是阴茎在睡眠中或刚睡醒时的自发性勃起反应,一晚会经过三到五次,每次约三十分钟,特别是快速动眼(REM)睡眠期间;睡梦中的勃起不容易被看到,所以通常只有早晨醒来时候的勃起,才会被一般男性看到。
晨间勃起的详细发生机转不明,但一般而言,是性生活的健康指针,也会影响男性的自信心;由于发生原因不明,所以晨间勃起的好坏状况,无法直接指向单一疾病。在临床经验上,随着年龄增长,晨间勃起次数减少;当熬夜或过于疲劳、精神压力太大,次数即会减少。
晨间勃起次数减少,可以用来评估「勃起功能障碍」(erectile dysfunction,简称E.D.), 偏向生理(器质性)或是心理(心因性)问题。如果患者有晨间勃起的情形,则病因可能为心理上的问题(例如与性伴侣的交互生疏而太紧张,或是顾虑到外在环境隔音不佳);反之,则可能为生理上的问题(例如阴茎海绵体受伤,或糖尿病造成的血管阻塞)。
近年来,泌尿科与新陈代谢科医师发现, 晨间勃起次数减少也可能是 男性荷尔蒙「睾固酮」减少的征兆。如果有 代谢症候群高危险群(高血压,高血脂,肥胖),高龄、慢性疾病…等身体状况,加上睡眠困扰、神经质、忧郁、性欲降低、性生活频率减少、情绪低落、注意力不集中…等症状,可能要怀疑是睾固酮不足引起,统称为「 男性荷尔蒙不足症候群」。
这个症候群,可以比拟是男性的「更年期」,甚至会引发心血管疾病与骨质疏松症;如果有这样的情形,请洽询泌尿科医师。若确诊之后,可以经医师指示,经由口服,皮肤涂抹,针剂注射等方式,补充外来的睾固酮;经过一段时期,可以将血液中睾固酮浓度提升至正常范围,进而缓解症状。
随着社会风气开放,性生活不再是难以启口的话题,但常常是道听涂说,缺少正规的性知识与性教育,媒体报导偏方成药。在泌尿科门诊,有固定比率的求诊病患,是因为对「性功能」不满意;若有这方面疑问,欢迎来门诊与医师当面咨询。根据病史询问,用药咨询,抽血检查,超音波检查或是血管摄影,才有可能找到问题所在,进而对症下药,甚至是手术处理。 本人特别建议夫妻/伴侣能够一同前来,因为房事通常是双方交互的成果,如果心有芥蒂或是猜忌,是无法彻底解决问题。
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