降血脂、抗霉菌药同吃 妇人洗肾救命

台南市1名60多岁女子为了治疗香港脚，服用抗霉菌药物，加上平日长期服用降血脂药物，产生交互作用，罹患横纹肌溶解症，经紧急洗肾，目前恢复良好。
成大医院药剂部药师李惠娟表示，抗霉菌药物经过肝脏代谢，容易与其他经由肝代谢的药物产生交互作用，两者并用时常会发生问题，造成药害的机率，仅次于抗凝血药物，但许多民众都未注意。
这名患者最近因为肌肉疼痛、恶心、虚弱、无尿而到成大治疗，医师检查后发现是横纹肌溶解症，但患者并没有突然大量运动，而怀疑是用药造成。经查患者平日服用降血脂药物史塔汀 (statin)，最近因为长期香港脚困扰，到诊所就医，医师开给口服的抗霉菌药物，患者吃了没几天，就出现发烧、疲倦状况，后来尿液颜色变深，甚至无尿，才紧急就医。
李惠娟表示，史塔汀药物使用普遍，过去不少人了解与葡萄柚或红曲等并用时，会有不良反应，却未注意到与抗霉菌药也会发生问题。不只与史塔汀，其他像是心血管药物与抗霉菌药物并用时，也都会出问题；例如降血压药物并用抗霉菌药，会使血压降太低。

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