糖尿病营养不只糖管理！谨记5原则，让你血糖没烦恼

这几年台湾的糖尿病盛行率节节攀升，成年人已经高达11.8%，将近有230万人罹患糖尿病，而且数据显示，近七成的糖尿病友血糖控制并未达到标准（糖化血色素标准建议小于7%），这会引起许多并发症，所以控糖是糖尿病友的首要任务！

不过，除了控糖以外，糖尿病友常常忽略了血脂、血压等问题，这三高加成起来对健康的伤害可是无与伦比，所以糖友在饮食控制上应该更有效率，掌握「少糖、少盐、适当油量、高纤、多乳清蛋白」的五个要点，积极地控制好血糖。

【原则1／少糖控总糖】

糖尿病患者的重点第一要务就是要计算好一天的总「糖」量，将能吃的糖量分配到一天的餐食中，而且还要减少精致糖的摄取，依照世界卫生组织的建议，精致糖一天要少于10%总热量，而最佳更要少于5%，因为精致糖会是血糖的杀手，更进一步造成心血管疾病，早在2008的大型世代研究中就发现，血糖控制不好，HbA1c增加1%，心肌梗塞风险就增加8%，所以糖尿病友要健康，第一件事情先控制好「糖」。

【原则2／少盐保血压】

不只糖管理，其他的饮食方针也非常重要，像是在烹调上可以善加利用充满特殊香气的洋葱、九层塔、大蒜、青葱、姜或是柠檬、莱姆等酸味食物加以佐菜，便可达到减少含盐调味料的使用，选择市售营养品时也要注意钠含量，避免摄取过多的钠，让血压相对稳定，减少心血管疾病负担。

糖尿病营养不只糖管理！谨记5原则，让你血糖没烦恼

【原则3／适当油量选好油】

选择好油，清淡烹调，是糖管理以外的第二要务。美国心脏学会建议，饱和脂肪酸要小于总热量的7%，所以选择好油，像是橄榄油、苦茶油等富含单元不饱和脂肪酸的油脂，或含有Omega-3脂肪酸的亚麻仁油，再加上水煮、蒸煮、凉拌或烤方式，拒绝油炸食物来控制每日总油量的摄取，可以避免血脂失控外，也能改善胰岛素抗性，帮助血糖控制，降低心血管疾病风险。

【原则4／高膳食纤维】

美国糖尿病学会建议每一千大卡该含有14公克的膳食纤维，成年人一天至少要摄取25至35公克的膳食纤维，每小盘（100公克）的芥兰和菠菜约只有2克，根据调查一天成人只摄取到15克的膳食纤维，远远低于建议量。

其中，水溶性纤维，除了有延缓血糖上升速度与改善胰岛素敏感性外，还具有降血脂、降血胆固醇的功效，建议糖尿病友们在饮食上要多摄取含有水溶性膳食纤维的食物，如叶菜类、瓜果类等蔬菜。除此之外，因为从一般饮食型态难以达到建议量，在整体饮食计划中纳入富含水溶性膳食纤维的糖尿病专用营养品，也是吃足够膳食纤维的方式。

【原则5／再加乳清蛋白】

近几年糖尿病研究发现糖管理中，蛋白质是一项重要的营养素。美国糖尿病学会（ADA）也建议糖友需摄取足够蛋白质，能够增加胰岛素的敏感度及其作用。而在世界营养期刊研究也发现餐前给予乳清蛋白液体，提高了胰岛素的分泌及其敏感度，使得餐后的血糖较快恢复到正常水平，，2011年的研究也发现乳清蛋白会增加肠道激素（incretin），进而帮助调节血糖。，乳清蛋白不单单只受惠于健身者，对于糖尿病友的血糖控制也有加分效果。

不过，乳清蛋白虽然有好处，补充比例还是要符合一天的蛋白质建议量，要提醒病友们可与营养师、医师讨论，采用特别为患者所设计含有乳清蛋白的配方品，而不是自己贸然的买市售蛋白粉吃喔！

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