少吃盐碍健康 低血钠症恐神智迷糊
有位失智10多年、卧床3年的85岁安养院女住民,胡言乱语似幻觉常存,也丧失语言逻辑及定向感,除了对生理需求会回答是或否,依靠鼻胃管进食并留置尿管已长达一年多,更长期服用安眠药、抗忧郁及抗巴金森药物。
今年7月初,她因发烧、气喘、失去意识被送急诊,医师诊断为尿路性败血症及低血钠症。经使用抗生素治疗,矫正低血钠状况及进行复健,出院时鼻胃管及尿管皆已拔除,改以经口进食,抗忧郁药、安眠药、抗巴金森药物皆已不需再服用,而且出院当日竟神智清楚的说出感谢话语。
少盐口号盛行 反而摄食盐分过少
受到「少盐、少油、少糖」口号的影响,很多人以为要健康就不要吃盐,误解导致煮菜几乎不加盐或只使用低钠盐。卫生福利部台南医院高年科主治医师林佩芬表示,「不要过量」与「少」所传达的概念是非常不同的,极简口号的盛行,使得盐被认成毒蛇猛兽,避之唯恐不及。
盐分太少导致低血钠症 恐昏迷、失智、骨松
临床上,老人家因为肾脏功能退化,对缺钠的忍受力减少,比起年轻人更会因过度饮食控制或因食用市售流质饮食含钠量较低,而使得钠盐摄取不足(),也可能出现呕吐、腹泻、肠胃道引流,使得钠经消化道流失,或是使用利尿剂、某些肾脏病经肾脏流失,郁血性心脏病、肾上腺素不足、肝硬化合并腹水、甲状腺功能不全、脑部渗透压受器重新设置、抗利尿激素分泌不当症候群等,而引起低血钠症。
林佩芬表示,急性低血钠会出现倦怠、无力、食欲不振、恶心、呕吐、抽搐、嗜睡、记忆力丧失、反应缓慢、意识障碍,甚至昏迷等现象。慢性低血钠则会造成失智、便秘、忧郁、情绪紧张、骨质疏松、以及肌肉萎缩等状况。出现这些症状时,请注意是否有低钠症的可能性。
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