实施居家医疗集成照护　服务复兴区后山民众

健保署自84年起，陆续推动多项居家医疗照护，每年照顾人数超过10万人，但病人的照护需求会随着病程发展转变，而不同类型的医疗机构，仅能供给片段式的服务。为落实全人照护之精神，并且与长期照顾服务2.0计划无缝接轨，健保署今（107）年起携手林口长庚纪念医院，加强推动复兴区后山「居家医疗集成照护计划」。

居家医疗服务　全人照顾三阶段

健保署今年推动「全民健康保险居家医疗照护集成计划」，服务特色包括扩大照护对象、强化个案管理机制，且透过照护团队之合作，包括各类医事人员间之水平集成，及上、下游医疗院所之垂直集成，依患者病况提供到宅之医疗服务，让行动不便患者，在家中也能得到「居家医疗」、「重度居家医疗」、「安宁疗护」三阶段之全人及连续性的医疗照护。

现今社会高龄化，对于平地医疗及物资充沛的我们，或许无法明显感受到健保医疗的珍贵，但对于居住偏乡的住民，尤其是老年人来说，却是格外的珍惜。「居家医疗照护集成计划」是个将爱、将温暖、将健康送到家里的生命故事，不仅仅只是从事医疗行为，更是能实际切身的支持着个案与家属，让这个暖度永远存在每一个角落。

身体不适长期卧床　居家医疗更全面

有位41岁正值盛年的胡先生，7年前因为身体不适、呼吸短促而就医，经急性医疗处置后，直到现在仍然长期卧床中。胡妈妈告诉医疗团队「从他生病以后，都是由我在照顾他，之前要回诊，我跟我女儿都要请别人帮忙一起载到山下医院回诊，真的很麻烦，而且每次一趟就要2000元，来回就要4000元了。」感觉得出正于花甲之年的妈妈，有着体力上的限制。

叶维中医师得知胡先生有经常性便秘的问题，经评估后发觉目前已使用软便剂中，故提供预防便秘个别性照护，建议水份补充、腹部按摩、规则服药及通便饮食卫教指导，胡先生亦有明显改善。照护团队也与长期照顾服务中心密切联系，定期会有生活居家服务员至家中协助日常生活上的服务，亦有申请喘息服务，使个案与家属不仅在健康上得到照顾，在生活上也能获得照护。

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