非更年期却停经！子宫沾黏误生机

等待多年，终于盼到宝宝的到来，对许多不孕妇女来说，心情就像中了乐透一样开心！台中市就有1名41岁高龄妇女，多年来膝下无子，未到更年期却停经好几个月，不敢奢望有怀孕的机会，但就医发现不孕根源在于子宫内膜沾黏，所幸经治疗才让子宫恢复生机，于不久前诞下第一个宝宝，一圆当妈妈的梦想！

若卵巢功能正常却月经许久不到，可能需怀疑是否为子宫沾黏。图为妇科检查的仿真画面。

子宫沾黏易不孕　重建子宫内膜恢复生育力

中国医药大学附设医院生殖医学中心主任、妇产科医师何彦秉指出，不孕的原因有很多，这名妇女的月经虽然停止，卵巢功能仍属正常，并非一般的更年期停经，但子宫却可能因骨盆腔发炎而出现沾黏现象，研判子宫腔沾黏是多年不孕的症结所在。

想要让子宫恢复生育力，就要改善沾黏的问题。何彦秉医师表示，想要打开几乎全部沾黏的子宫腔，必须有所本才能滋养。透过微创性子宫镜搜索，终于在右侧输卵管附近，找到一小块尚属正常的子宫内膜，紧接着运用水球扩张配合药物治疗，顺利完成重建子宫内膜的工作，术后旋即恢复周期性月经，半年就传出怀孕的好消息。

不过，这类患者一旦受孕，发生前置胎盘或植入性胎盘，导致产前或产后出血的风险很高。这名高龄产妇在剖腹产后大出血，且胎盘与子宫沾黏，还好经医师紧急止血，且采用微创性内视镜手术，由阴道进入操作，改善沾黏现象，全程几乎不留伤口痕迹，日后恢复快速，也幸运保全子宫。

非更年期却停经！子宫沾黏误生机

子宫腔因沾黏导致空间变小，会降低胚胎着床的机率，影响怀孕机会。

提高怀孕率！人工生殖前清清子宫沾黏更佳

子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内沾黏等因素都可能造成不孕，对症治疗才能提高受孕力。何彦秉医师也表示，合并多重因素的不孕患者在进行试管婴儿治疗前，先以子宫镜清除子宫内沾黏，也会提升受孕机会。

【小辞典／子宫腔沾黏】

子宫腔沾黏可能因子宫搔刮手术或本身的发炎感染，出现子宫内膜结疤或沾黏的现象，一旦子宫腔因沾黏导致空间变小，会降低胚胎着床的机率，影响怀孕机会，且沾黏越严重，怀孕率越低。目前临床诊断子宫沾黏位置和严重程度的方式，包括输卵管摄影和子宫镜检查，改善方式通常是子宫镜电烧手术。

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