大提琴家张正杰手断》肢体伤后复原想要快又好 骨科名医建言

知名大提琴家张正杰，在奥地利维也纳度假时，因骑脚踏车途中没注意路上坑洞，「犁田」飞扑坠地，张正杰说自己「左手断了」，很担心会日后无法拉琴。

所幸在当地医院主任医师开刀诊治后，目前左手打了石膏，「照医生的说法，4个礼拜石膏拿掉，我就可以拉琴了！」张正杰脸书上PO出了近照，虽然脸上还看得到摔伤的痕迹，日后也还需要复健，报平安的消息让不少乐迷松一口气，纷纷留言祝福张正杰顺利康复，早日再演奏出优美动人的旋律。

肢体受伤＝完全停止运动？骨科医师其他部位仍要适度活动

肌腱断裂、骨折、扭伤、脱臼等肢体伤害，生活中相当常见，复原都需要一段时间。有人说，「断脚会胖(行动不便难运动)，断手会瘦(不方便进食)，」说的就是一般人认为，受伤后应该要多休息，以免破坏伤肢复原的进度。事实上，受伤后谨遵医嘱，戴好护具，避免二度伤害固然重要，身体其他部位，仍应保持「适度」与「适宜」的活动，更有利于伤后复原。台北新光骨科运动医学中心主任韩伟表示，身体在愈紧绷的状态下愈容易受伤，就算某个部位受了伤，也不能放弃其他部位的活动，否则更伤肌肉，「肌肉量流失的话，很难回来。」

日前知名舞蹈导师Kimiko与韩伟医师，曾就肢体运动伤害等相关种种问题，在脸书直播对话。韩伟表示，筋骨肌肉伤害，可以分为急性和慢性两种。急性肢体伤害像是骨折、跑步走路或上下楼梯，可能脚踝扭伤、肌肉拉伤，打球大动作造成十字韧带断裂等；慢性伤害则以软组织过度使用为主，像是高尔夫球或网球球员的「网球肘」，跑者的「跟腱炎」，投手的「旋转肌带肌腱炎」等。韩伟表示，受伤后若是不当治疗或放任不管，可能导致肌肉结疤，引起慢性疼痛，失去柔软度，造成关节纤维化。

Kimiko也提到，有一些学员会跟她说，「老师我有运动伤害，要先停止上课，」运动方式有许多种，「不是一定要蹦蹦跳跳才叫运动」，运用深层肌群带动身体动作的小角度运动，就非常适合运动伤害或是肢体不便需要复健的人，持续锻炼肌力与柔软度，让复原更快更好。(影音来源K Channel 　后制康健网编）

运动容易受伤 两大关键 

韩伟表示，撇开像车祸意外等不可预料的外力伤害，一般人运动容易受伤，是因为肌肉量和肌力不足所致，这两点是老觉得肌肉、关节、韧带等不舒服或拉伤的两大关键。只要超过某一部位肌肉所能负荷的压力，这个部位就会受伤。尤其年过50岁之后，肌肉量会逐年递减1％，骨质、神经也会流失及退化，造成肌少症，这是银发族老觉得自己体衰、行动迟缓、易跌的主因。透过运动能维持肌肉量，趁早储备肌力老本，最大好处是减少日常腰酸背痛及肩颈不适，还能降低跌倒机率。

韩伟强调，「把肌肉练得更有力，最主要是靠重训。举例来说，举20公斤哑铃5次，是强化肌力，但举5公斤哑铃20次，是培养肌肉耐力，两者都是锻炼肌肉的重点。」而选择适合自己的运动项目时，第一个要简单，第二就是要避免受伤，如果平常没有运动的习惯，突然就练重训、跑马拉松，容易受伤。「刚开始做1分钟，举5公斤哑铃，慢慢2分钟，举6公斤...，拉筋的角度先30度，不痛了习惯了，再打开一点变60度...，按部就班循序渐进，先培养了肌耐力再逐渐练肌力，就不容易受伤。」(kimiko(左)与韩伟医师(右)一致认为，选择运动项目，第一要项就是简单易上手，要避免受伤，最重要的是要能持之以恒，每天两分钟不嫌少。图片来源奇米果工作室)

为什么韧带、关节受伤不容易好?

韩伟表示，韧带受伤除了会造成受伤关节无法使用，也会导致韧带本身萎缩僵硬，而韧带一旦萎缩就很难再度拉长；，周边肌肉也会因为停止活动随之萎缩变小、无力。而关节伤害最麻烦的是软骨受伤，「软骨是正常骨头与骨头之间的缓冲，若是软骨受伤，会慢慢坏死而失去原本的功能，变成硬骨头和硬骨头彼此摩擦，那真的痛死了。」

韩伟强调，受伤后正确治疗固然重要，但最根本的就是得先保护好这些部位。平日按部就班锻炼肌力和肌耐力、避免频繁跑跳、猛烈大动作撞击。关节如果出现肿胀、卡塞、僵硬、摩擦有声音的状况的话要多留意，「这已经是关节发出求救信号，」最好能重新查看平日的运动习惯或就医诊治。

Kimiko则以教学多年的经验补充说道，「每次两分钟也是运动，分段分部位、做正确的动作，让身体在该用力的地方使力，即使不靠大动作，也运用锻炼到深层肌肉，才会达到真正的『运动量』，而不是容易让人受伤的『动作量』。」

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