冷到半夜小腿抽筋 服桂枝加附子汤

气温偏低时，常有民众抱怨半夜小腿容易抽筋，中医师陈旺全表示，冷虚症而出现手脚抽筋、剧痛时，多以桂枝加附子汤治疗；一旦腰部以下都发冷、疼痛而抽筋时，多以当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗。
中医师陈旺全表示，如果有麻木感，但脚又会发冷且经常突然抽筋疼痛，一般则常用芍药甘草附子汤加减方治疗。
预防低温造成抽筋，医师提醒，除了换穿更保暖的裤子外，在注意保暖之外，传统中药方剂可辅助改善抽筋，中药方有松弛、舒缓作用，只要有酸痛紧绷的症状兼有情绪紧张、脉弦等状况，也就是中医所谓肝气郁滞的表现时，便可以考虑疏肝理气的方药；但民众若有不适仍需就医，由医师判断病情后给药。
有些抽筋与过度运动，体内能量的不断消耗，令乳酸在肌肉内大量累积起来，导致肌肉疲劳有关。小腿抽筋较常见的症状是腓肠肌抽搐，一旦血管因温度低而大幅收缩，或肌肉疲劳，便容易抽筋。
医师建议，抽筋时尽量把抽筋的脚掌向上翘，多能改善不适；预防腓肠肌抽搐，可多用双手拍击，或以手捏拿该处肌肉，多按压附近穴位如委中、足三里与阳陵泉，还有助减少腿部的退化，对容易小腿抽筋者也有帮助。
陈旺全表示，身体虚弱发冷而觉得手脚麻痹或心悸、头晕，可考虑使用桂枝加苓术附汤，对脑性、脊髓性及末梢性的麻痹都有效。如果觉得心窝哽硬、膨胀，胸侧闷闷的，并有便秘倾向而手脚麻痹，则考虑柴胡加龙骨牡蛎汤。
冬天老人往往很容易出现如中医说的风寒湿痹，病人可能出现肢体麻木，凉冰的状况，其中有一部分属于退化性、类风湿关节炎，也有人纯粹因气候问题感到动作不灵活。
陈旺全指出，关节问题会耗损人体的元气及肾气，日久造成气血虚，导致手足麻木，运动无力的「痹证」，痹有不通的意思。患者另也可能兼有血瘀的状况。
用药方面，如果属于气虚血痹者，中医常用黄耆五物汤加减，气虚较重加党参、白术，血虚加入鸡血藤、生地，有血瘀则可加入桃仁、丹参；或补阳还五汤或乳没四物汤加减。
若患者为肝肾阳虚，也就是肢体麻木冰凉，可考虑由医师处方四物汤、右归丸，再加入肉桂、菟丝子、金樱子等中药；桂枝、葛根等辛温中药亦可考虑，不过，实际用药仍需由中医师诊断后施治。


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