医师协助+药物辅助 戒烟成功率高

台湾18岁以上吸烟人口约350万人，烟品高温燃烧所产生的致癌物逾60种，长期累积恐有害健康。医师说，戒烟永远不嫌晚，研究显示，瘾君子若下定决心，透过戒烟门诊医师专业协助及口服戒烟药物辅助，可提高戒烟成功率达6成。

尼古丁依赖 半年就可能成瘾

图／本报数据照片

据统计，国内成年男性的吸烟率占35%，女性近4%。台北荣总家庭医学部主治医师赖志冠表示，烟品的尼古丁会经肺部吸收，透过血液抵达全身器官，吸一口烟只要10秒钟，尼古丁即能作用至大脑，产生的多巴胺可提高注意力、稳定情绪。
基本上，身体会对尼古丁产生依赖，约半年至一年就可能成瘾。不过，尼古丁的代谢快，它在血液中的半衰期短，若不继续吸烟，血液中的尼古丁浓度下降，数小时便会出现注意力不集中、焦虑、心悸、盗汗、坐立难安等戒断症状，身体会极度渴求尼古丁。

起床就找烟 判断成瘾严重度
赖志冠说，尼古丁成瘾程度可分级，若每天吸烟超过一包，属于高度成瘾。，早上起床多久时间内吸烟，也是评断尼古丁成瘾情况的方法。因睡觉数小时后，血液中的尼古丁浓度最低，身体会渴求尼古丁，若起床30分钟内立即找烟，代表对尼古丁高度依赖成瘾；若起床半小时至一小时才吸烟，属于中度成瘾；一小时后吸烟为低度成瘾，通常「中重度尼古丁成瘾者，要自行成功戒烟不容易。」他说。

二代戒烟服务 降低门诊自付
尼古丁成瘾非危害健康的主因。赖志冠表示，烟品燃烧的烟头温度达900度，高温后会产生200多种有害物质，包括一氧化碳及焦油等，其中致癌物更超过60种，长期累积会破坏血管内皮、造成发炎，伤害心血管与脑血管。，烟品经血液影响全身，恐伤害上呼吸道、喉咙、食道、肾脏、肠胃道等器官。
为帮助瘾君子戒烟，国民健康局自2002年开办门诊第一代戒烟治疗服务，补助瘾君子每周250元的戒烟药费，透过尼古丁制剂或非尼古丁药物治疗，让吸烟者逐渐降低对尼古丁依赖。国健局今年扩大推动二代戒烟，每次门诊最多只需自付两成，约200元药品部分负担，预估两年可造福18万人，并有4.5万人可望成功戒烟。

两种药物 提高戒烟成功率
目前常见的尼古丁戒烟药物以嚼锭或经皮肤吸收的贴片为主，利用低剂量、缓慢上升尼古丁浓度，降低身体对尼古丁依赖。，非尼古丁药物可直接作用在大脑的尼古丁接受器，一方面抑制大脑尼古丁作用，另方面脑部还能产生少量多巴胺，降低尼古丁戒断症状出现。研究显示，尼古丁药物的戒烟成功率约2成，非尼古丁的戒烟成功率最高可达6成。

戒烟首周 熬过戒断症候群
不过，赖冠志说，戒烟第一周是最痛苦的阶段，因戒断症状、身体渴求尼古丁，若没有下定决心，瘾君子较难透过自制力，完全成功戒除烟瘾。，部分民众以为熬过戒断症状，即可摆脱烟瘾控制，一旦太早停药，未考虑社交生活、心理、环境及工作压力等因素，受到诱惑就可能破戒，导致戒烟失败。
赖志冠说，门诊许多民众想戒烟，却因不小心破戒而放弃。他强调，其实戒烟并不难，透过专业医师及口服戒烟药物的辅助，就能摆脱烟瘾控制。
※联合新闻网提醒您抽烟过量 有碍健康

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