脚底龟裂寸难行 中医药浴膏解决多年困扰
健康知识 2023-05-28 18:14健康知识www.tangniaobingw.cn
罹患「角质层下脓疱性皮肤炎」的许小姐，从国小到成年因长期脚底干燥龟裂，犹如刀割的感觉让她举步维艰，更无法穿上市售的正常鞋子。直到接受大林慈济医院中医部长叶家舟的治疗，逐渐改善皮下血液循环，并以药浴包及紫云膏涂抹保湿，大幅解决多年的困扰，总算如愿穿上自己喜欢的鞋子。
皮肤表面干裂至真皮层 痛如刀割
角质层下脓疱性皮肤炎(Subcorneal pustular dermatitis)，中医称为「牛程蹇」或「胼胝」。一般人皮肤的功能会保持湿润，但罹患此疾病的患者，皮肤经常发炎，角质不断增生，水分没办法输送到皮肤表层，致湿润度不够，皮肤表面干裂，并往下裂开到真皮层，导致痛如刀割，周而复始刺激皮肤，尤其在冬天气候干燥时会更加严重，尽管患者试着不断去除厚皮或硬茧，但去除后又进入下一次发炎，角质不断增生的恶性循环，足部如同包裹一层蜡。中医认为胼胝的主要病因是因为局部皮肤长期挤压、摩擦，以致气血运行不畅，肌肤失养，渐渐变的涩厚而成。
中药调体质 搭配保湿药膏双管齐下
患者的足底如刀割、寸足难行，是「富贵手」的高端版，只是这「牛程蹇」以足蹠、足掌突出部位为常见。严重的皮质不断增生与疼痛，让许小姐无法穿鞋、不想走路，也不想出门。叶家舟表示，这种疾病与有「富贵手」或有「雷诺氏症」的病人一样，患者的四肢未稍的血液循环不好的，可透过中药依体质处方来解决这个问题，局部的保湿保温也很重要，可涂抹一些保湿的膏剂，如凡士林或紫云膏，加上做一些运动增加血液循环，可以减少疾病的复发。
避免接触刺激性物质
叶家舟建议，避免刺激物质接触！常见的化学性刺激性物质包含水、清洁剂、界面活性剂，常见的物理性刺激物质则包括金属工具、玻璃纤维以及土壤，或会反复摩擦手部的东西，平时宜穿着宽松底软知足的鞋子，从事手操作者，工作时应戴手套，尽量减少外界对手足的摩擦。加上持恒的运动及局部的保湿非常重要。
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