他突然昏迷倒下…罕见灾难性抗磷脂症候群，抢救死里逃生

1名34岁白先生无预警地倒下、昏迷…，亲友面对这突如其来的意外，会感到惊慌手足无措，送至医院急诊，竟然病况急转直下，出现大咳血。所幸经过台北荣总「专责主治医师病房」的5名跨科别医师诊断为罹患少见的「灾难性抗磷脂症候群」，并合力抢救，终于挽回白先生年轻宝贵的生命。

台北荣总「专责主治医师病房」集成会诊。（图片提供／台北荣总）

在阳明山开设餐厅的白先生，平时身体健康，面对突发的状况，原本在急诊室急救，待了一天，急诊医护人员不知道要帮忙转往哪一科病房，就先送至「专责主治医师病房」，岂料看起来好好的、却高烧不退的白先生却在住院第3天出现大咳血。

白太太说：从没听过「集成」科，就连其他医院医师也没听说有这一科，当时院方发出的粉红色病危通知单，简直签不下去，根本不知道先生得到什么病。

少见「灾难性抗磷脂症候群」，死亡率高达5成

当时专责主治医师病房医疗团队，每天针对白先生病情开会，花了7-10天，诊断出白先生罹患少见的「灾难性抗磷脂症候群」。台北荣总内科部专责主治医师病房主治医师、本身专科在免疫风湿科的曹彦博医师表示，灾难性抗磷脂症候群是自体免疫疾病，起因于身体产生了对抗磷脂的自体免疫抗体。抗磷脂症候群的疾病严重程度有等级上的差别，容易在病人搭飞机、久坐或不动时产生血栓，其中最严重的灾难性抗磷脂症候群发生率小于1%，死亡率高达5成。

他突然昏迷倒下…罕见灾难性抗磷脂症候群，抢救死里逃生

「专责主治医师病房」的阵容。（图片提供／台北荣总）

「专责主治医师病房」医护全力抢救、照护　挽回患者宝贵性命

经过「专责主治医师病房」的5名跨科别医师，包含心脏内科、肠胃科、感染科、免疫风湿科及血液肿瘤科、23名护理师，5位专科护理师整整1个多月的全力抢救、照护，才挽回白先生宝贵的性命。

专责主治医师病房主任罗力玮表示，「专责主治医师病房」是卫福部最近在推动一个集成医学的概念。特色在于医师会接受48小时的内科所有疾病的照护处理原则，可以同时处理病人共病症，也可以比较宏观角度探索疾病，找出病因，协助病情确诊。

「专责主治医师病房」5-7天内，厘清病人病情，确定属于哪一个专科疾病

希望尽量在5-7天内，厘清病人病情，确定属于哪一个专科疾病，判定共病患需要先处置的疾病，再转往专科病房进一步治疗；如果觉得病情适合在集成医学病房内照顾，就会继续照顾到出院，并协助病人出院后的协寻分级医疗的照顾诊所，以及负责疾病照顾的基层主治医师，长期照护机构。

像是上述白先生住院后，在多专科医疗人员一起共同照顾下，才能在短时间内很快确诊，如果他转单一专科门诊或病房，可能会花费更长的时间确诊，花上个2-3个星期也不足为奇，因为疾病本身不是那么判定，甚至可能到最后，仍无法确诊病情。

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